乾澀過敏、急性青光眼都是原因!眼睛紅靠眼藥水消退?醫:可能更傷眼

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【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】門診常聽病患說:眼睛發紅,甚至有紅血絲,我們看到的眼球上的血絲,其實是眼睛結膜的毛細血管,正常狀況下不容易看見。但當眼睛受到刺激時(例如眼睛疲勞或揉眼睛),會促使血液進入這些细小的血管中,使得血管充血擴張,變成肉眼可見的細細血絲瀰漫在結膜處。現代人使用電子產品的時間偏多,在辦公室長時間盯著電腦辦公,休閒時候也手機不離身,加上睡眠不足,本身有過敏體質及環境空氣汙染等,太多因素都可能造成眼睛發紅有血絲的問題。

用眼過度、空汙細菌都可能是兇手!未先確認病因就自行點眼藥水當心更傷眼



現在一般年輕人最常見的眼紅原因為用眼過度,造成眼睛疲勞,長期缺乏充足休息的況下,眼睛結膜血管擴張導致的。但也有因空氣懸浮粒子PM2.0 造成慢性刺激、睫毛掉進眼裡或揉眼睛刺激結膜、長期戴隱形眼鏡或美瞳片,清潔不完整等,這些都可能是造成眼睛發紅有血絲,嚴重時更可能有細菌感染的問題,因此眼睛出現大量紅血絲,這是眼睛發出警訊,當然也不排除有一些其他的病變產生造成。

前陣子流行的小花眼藥水,聲稱可消除眼睛疲勞及消除紅眼,點後能讓眼睛看起來黑白分明,加上眼藥水外型粉嫩時尚,許多人都人手一瓶,卻對這款眼藥水的藥效所知有限。小花眼藥水的成分其實是「結膜血管收縮劑」,藥效是抗發炎,不宜長期使用。眼睛發紅有血絲可能是慢性或急性發炎,甚至是角膜潰瘍警訊,應讓眼睛多休息,並且到眼科就醫,自行購買眼藥水回去點很可能延誤,有時讓病情更惡化。


輕則乾澀過敏、重則是青光眼急性發作!眼紅血絲的5種可能性



總結眼睛發紅有血絲的原因如下幾種:

  1. 乾眼症:眼睛表面有一層淚膜,通常眨眼次數也要夠,眼睛的每眨一次眼睛就会形成一層完整的淚膜,乾眼症的人多半是淚膜異常所引起的,也有可能是淚液分泌不足或是瞼板線阻塞,當眼睛受到風、強光或是異物刺激的時候,沒有淚膜的保護,就會有紅血絲的現象,有絲狀物黏附,長期不去治療會造成角結膜病變,嚴重時並會影響視力。

  2. 眼睛發炎:眼睛發炎分為感染和非感染的發炎,感染性的發炎多是由於細菌,病毒的感染,會有傳染力,例如結膜炎,角膜炎,而非感染性的發炎有鞏膜炎,虹彩炎等,都會有眼睛紅血絲的的症狀,須由醫師判別給予治療。


  3. 眼睛過敏:季節性的過敏性結膜炎較為常見,主要是對花粉或孢子過敏,症狀短暫,眼睛紅、癢、有時越揉越養、建議遠離會造成過敏的物質,例如枕頭、棉被、床單及絨毛玩具等,建議要定期清洗,在家裡可開空氣清淨機,花季出門時戴口罩,若有不舒服感覺時,可用冰敷來緩解症狀。

  4. 青光眼眼内壓力升高,造成的眼睛紅:雖然不是所有青光眼患者都會眼睛紅,但青光眼急性發作時,因為患者的眼壓會快速升高,導致结膜充血,出現眼睛發紅的情况。

  5. 其他有外力撞擊或外傷引起的眼內微血管出血,或是過度用力,臉紅脖子粗,造成的是「結膜下出血」,這是眼球表面的微血管破裂,經過一、兩週會自己消失,不需要特別治療,讓眼睛自己吸收。

現在有很多人工作與電腦為伍,回家又把看電視、看手機為主要生活型態,長期下來損傷眼力,建議休閒時應多做戶外活動、晚上不要熬夜滑手機,要有充足睡眠,讓眼睛可以獲得適當休息,多吃新鮮蔬菜水果,攝取葉黃素等眼睛必要的營養素,助於眼睛的保健。

作者簡介:陳瑩山醫師,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網護眼達人陳瑩山醫師

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