「脊椎管狹窄」腰痛腳麻、走不動!專家點名這4種運動先別碰

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走路時感覺小腿、大腿部位就像要爆炸般疼痛,甚至導致行走困難,這些都是「脊椎管狹窄症」的典型症狀,包含年齡增長導致的組織退化,或者是長期站立,都可能導致脊椎孔變窄,並且壓迫到神經、引發背部或小腿疼痛。

而提到脊椎管狹窄症,許多患者都會被建議應該多運動,來改善症狀、避免惡化,但在眾多的選項中,若是選錯運動,卻可能招來反效果。包含登山、麥肯錫運動,韓國脊椎專門中醫師金宥勝(김유승,音譯)都建議,患者最好不要嘗試,就連走路都有可能因為方式錯誤,導致症狀更加嚴重。


脊椎管狹窄勿嘗試1:登山



登山看似健康,還可以接觸大自然,實際上卻會對腰部造成負擔。突然開始登山,會讓身體的活動量在短時間大幅度增加,此外上上下下的過程中也會對腰部產生衝擊,進而導致脊椎管狹窄症更加惡化。

或許有些患者會覺得登山並不會讓疼痛加劇,但金醫師解釋,這是因為在上山的途中,通常會彎曲腰部,增加脊椎管的空間,減少對神經的壓迫,導致症狀暫時緩解,加上體溫上升、流汗等,在賀爾蒙的作用下,疼痛感也會跟著下降;但下山時,重力的作用會對腰部產生衝擊,因此登山完一兩天後,通常會感覺到腰部緊繃。因此,比起有高度起伏,金醫師建議最好還是選擇在平地走路就好。


脊椎管狹窄勿嘗試2:麥肯錫運動/瑜珈眼鏡蛇式



脊椎管狹窄症患源自脊椎管前方的韌帶變厚、進而壓迫到神經,而趴在地上將上半身往上抬起的「麥肯錫運動」,或是瑜珈動作中的「眼鏡蛇式」都會讓身體向後彎折,此時脊椎管的空間又會變得更小、持續壓迫神經,進而增加疼痛等症狀。

如果患者感覺自己就算做了這些動作也不會增加不適感,金醫師建議,這樣的情況最好還是先就醫,確認是否真的是罹患了脊椎管狹窄症。

脊椎管狹窄勿嘗試3:躺姿抬雙腿



為了預防症狀惡化、舒緩疼痛,抬腿是脊椎管狹窄症患者會被建議的運動之一,但這是在單腿的情況下;有些患者會因為覺得太簡單,想要增加強度,進而雙腿同時進行,這就可能導致症狀惡化。「在雙腳高高抬起的情況下,腰部必須要使用很多力氣,進而導致負擔。」金醫師提醒,儘管感覺很簡單,患者也不應該依照自己的喜好任意調整動作,否則可能造成反效果。

脊椎管狹窄勿嘗試4:忍痛走路



「若是走路時會感覺疼痛,卻還是執意要走,反而會導致能夠進行的距離越來越短。」金醫師解釋,當出現疼痛感時,會建議馬上停止,並且把距離設定在不會疼痛的範圍內、不要勉強:「如此一來,才能夠慢慢讓能夠正常步行的距離增加。」

同時,走路的方式也應該特別注意。金醫師建議可以先從室內、房間內,甚至是原地踏步開始,必要時可以用測量的方式,確切了解自己能夠順利、無痛走完的距離,或者是用繞房間的圈數計算也可以。此外,走路運動也應該量力而為,不要因為狀況好就突然走很遠,否則可能導致症狀惡化。

舉例來說,若是確定能夠無痛走完100公尺,則應該在走完100公尺後停止、休息,之後再重新走100公尺,隔天增加10公尺到110公尺,再隔一天增加到120公尺,如此慢慢增加。而金醫師也補充,一般會建議走路時間訂在20~30分鐘為限:「為了讓肌肉與韌帶持續強化,走路運動也應該持續進行,而不是痛了才開始走。」

參考資料:
  1. 척추관협착증환자는 이 4가지 운동을 절대 하시면 안됩니다
  2. 척추관협착증에 좋은 운동 - 걷기운동 하는 법

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