你也是「頭痛一族」嗎？頭痛的定義很廣泛，有些人是偏頭痛，有人頭痛會先頭暈，也有人是一頭痛就單邊沒力氣。頭痛百百種，到底為什麼會頭痛？頭痛可以分成哪幾類？疼痛位置不同有什麼含義嗎？如何舒緩？
頭痛原因有哪些？從有無病因看頭痛類型
新光醫院神經科主治醫師陳威宏表示，根據國際頭痛協會的最新頭痛分類標準，可以將頭痛分成兩大類：
一、原發性頭痛
指沒有其他致病原因的頭痛，例如偏頭痛、叢發性頭痛與其他三叉自律神經頭痛、緊縮型頭痛、其他原發性頭痛，這類頭痛特徵是慢性、反覆發作，因此患者可能比較習慣頭痛發作。
原發性頭痛的原因尚不明確，包括遺傳、環境、生活習慣都有可能。
- 天氣變化：像是濕度、溫差等
- 遺傳、家族病史：目前發現，9成以上的偏頭痛患者皆有家族病史
- 飲食：有些人是吃下特定食物便會引發頭痛，如起司、熱狗、含味精或硝酸鹽的食品等；也有人是因為咖啡因食物，如咖啡、巧克力、可樂等。此外，不正常、不規律的飲食或過度節食等，也都有可能導致頭痛
- 藥物：如口服避孕藥、荷爾蒙補充療法之相關藥物
- 睡眠習慣：如睡眠不足、失眠、睡太多等
- 荷爾蒙變化：女性在生理期前後、孕期、更年期都可能出現頭痛問題
- 長期壓力
二、續發性頭痛
指續發於其他疾病而造成的頭痛，包括頭部及頸部外傷之頭痛、非血管顱內疾患之頭痛、顱部或頸部血管疾患之頭痛、感染之頭痛、體內失恆之頭痛、物質或物質戒斷之頭痛、頭顱顏面等結構之頭痛及精神疾患之頭痛。
續發性頭痛的特徵，常是過去沒有頭痛、但某天突然開始頭痛，或是新發生的頭痛症狀與之前經驗不一樣等等。
頭痛的位置代表什麼？
不同的疼痛位置，可能代表不同的病因和病症：
- 緊張性頭痛
頭部與脖子周邊肌肉緊繃而產生，緊繃感可能延伸到頸部，常在下午發生。 - 偏頭痛
偏於左側或右側的頭痛，疼痛感會伴隨心跳或脈搏，並在身體移動時惡化。 - 叢集性頭痛
疼痛點在眼眶周圍，病因在醫學上尚未完全釐清，較易復發，宜長期追蹤觀察。 - 過敏或鼻竇炎引起的頭痛
頭痛且頭部悶脹，同時出現流鼻水或鼻塞等症狀。
什麼是偏頭痛？
常有人誤解，偏頭痛是「只會偏某側疼痛」，但已有研究發現，偏頭痛偏一邊的機率只有60%，事實上，偏頭痛可以在中間、後腦等等，甚至會不斷變換疼痛的位置。
偏頭痛其實是一種正式病名（migraine） ，就像高血壓或糖尿病，不是只指一種症狀。偏頭痛是一種跟血管、神經、腦內傳導物質有關的疼痛，尤其現在發現偏頭痛多半跟腦內傳導物質「CGRP」（抑鈣素相關基因胜肽）分泌過多有關，而CGRP會讓血管擴張，所以偏頭痛發作時，容易感受到血管在頭上一跳一跳的。
頭痛舒緩方法有哪些？按摩穴道能改善頭痛嗎？
輕微或偶爾發生的頭痛，通常可以透過適度休息睡眠、改善生活習慣來改善頭痛症狀。保持規律運動習慣，例如每周3天、每次30分鐘有氧運動，也有助減緩頭痛發作。
另一方面，按摩特定穴道也可能帶來改善頭痛的效果。例如：
- 合谷穴
合谷穴在手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指處，可說是「止痛大穴」，除了緩解頭痛，對於其他如經痛、腹痛、肩臂疼痛等也都有舒緩效果。 - 太陽穴
太陽穴位於頭部兩側，眼睛後部的凹陷處，按摩太陽穴能舒緩頭痛、偏頭痛、眼睛疲勞等，建議可以拇指或食指按摩10次，最後稍微加重力道再按壓一次。 - 印堂穴
位在左右兩邊眉毛的眉頭連線中點，頭痛時可用拇指或食指小力按壓10次，有紓解的效果。
較嚴重的頭痛症狀可能需要進一步由醫師進行診療，治療方法可能包括止痛藥物，例如阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）、乙醯氨酚（Acetaminophen）、翠普登（Triptan）類藥物等，或是熱敷、電療、牽引等物理治療法。
頭痛想吐怎麼辦？
因頭痛引發噁心、想吐時，建議可先深呼吸、打開室內窗戶讓空氣流通、使用冰袋冰敷頭部或頸部，或持續小口飲用開水、無糖茶等，維持身體內的水分，皆有助緩和頭痛。
有頭痛問題時，飲食上要注意什麼？
頭痛有時和身體缺乏
「鎂」或「鈣」等營養素有關，若想從飲食上改善、預防頭痛問題，建議平常可多攝取如腰果、杏仁果、核桃等堅果類食品，或是菠菜、小魚乾、成熟的香蕉等，也都能補充維他命、鐵、鈣、鎂、鉀等身體所需的重要營養成分。同時，富含鈣質的牛奶也能幫助舒緩情緒、改善頭痛問題。
頭痛看什麼科？
根據衛生福利部台灣e院網站資料，有頭痛問題時可以先找家庭醫學科或神經內科醫師評估。許多原因都可能造成頭痛，如感冒、病毒感染，壓力情緒、偏頭痛、神經炎等都是常見因素。
哪些頭痛情況要就醫？
- 頭痛劇烈、持續發高燒、耳鳴，或視覺有異常變化
- 50歲以上者
- 頭痛次數達每月4次以上，且每次持續時間超過12小時
- 頭痛會伴隨發燒、意識混亂、癲癇等症狀
- 服用藥物仍無法改善頭痛症狀
參考資料:
看了這篇文章的人，也看了...