手足顫抖、痙攣的處置
清楚分辨症狀，必要時接受醫師的診療
突發性的手足顫抖
平日無預警的突然發作手足顫抖（震顫），一定會讓人憂心不已，懷疑「會不會是哪裡不正常」？事實上，有些震顫對健康無甚影響，有些卻事關重大，放著不管有可能造成致命危險。因此有必要了解引起震顫的原因，做出適當的處置。
引起震抖的主要原因
本態性震顫
手足顫抖最常見的原因。每十萬人口大約就有一千人發生，年紀越大，越容易出現。確切發生原因至今仍不明，自律神經失調可視為原因之一。
若是已經影響到日常生活，就應該前往醫院接受師診療。
帕金森氏症
大腦黑質發生變性所引起的神經病變，為一種難治之症。初期症狀表現之一就是手足顫抖，而且顫抖的時機都在什麼事也沒做的時候，反而是專注手邊工作的時候就不抖，這也是此症的特徵。
應接受神經內科醫師診療。
中毒性震顫
酒精、香菸成癮，或是服用過量安眠藥、鎮定劑、降血壓劑等，引發中毒症狀。
戒除導致中毒的不良習慣與物質。
動脈硬化、腦梗塞
血管裡的小血栓阻塞腦部微血管，會引起暫時性的震顫。不久之後雖然看似恢復正常，但如果放任不處理，會有腦梗塞或腦中風的危險，因此要小心伴隨有眩暈、嘔吐的震顫。
立即接受腦外科醫師的診療。
甲狀腺功能障礙
因為橋本氏甲狀腺炎（譯註）或甲狀腺炎等的影響，導致甲狀腺荷爾蒙分泌增多，引起交感神經緊張而顫抖。如果出現頻脈（心搏過速）、易出汗、眼球突出等甲狀腺功能障礙症狀，即可判定原因。
接受新陳代謝科、內分泌科的醫師診療。
譯註：橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴球性甲狀腺炎，是一種導致甲狀腺腫的自體免疫疾病。
突如其來的痙攣
所謂痙攣，是身體無法自主的抽動，可分為全身性痙攣和局部性痙攣，大多數發作時間只有幾分鐘，萬一發作後久久停不下來，就必須進行緊急診斷。
尤其是毫無預警的發作痙攣和意識不清，極有可能是腦部重度障礙，應立刻呼叫救護車。
●痙攣的主要症狀
- 突然失去意識，全身僵直，接著開始有規律的全身抽搐。
- 常會出現呼吸困難、臉色發青等的發紺症狀。
- 牙根緊咬、眼睛翻白。
- 有時會大小便失禁。
- 也可見嘔吐或口吐白沫的症狀。
- 痙攣時間一般大約持續1~2分鐘，再長也不超過5分鐘就會停止。而萬一痙攣時間太長，有引發呼吸困難的危險。
●痙攣的處置
- 鬆開衣服鈕扣，讓呼吸不受束縛。
- 分泌物或嘔吐物有可能造成窒息時，請參照右圖，為年長者就復甦姿勢（譯註），讓臉部側臥，以確保呼吸道暢通。
- 發作時忽然倒下，身體常會受到強烈撞擊，因此要詳細為年長者檢查全身，尤其是確認頭部有無撞傷。
- 痙攣發作時，避免將筷子、手帕等塞入年長者口中，以免傷到舌頭和口腔，或是因此誤將舌頭向後推進咽喉，甚至是造成呼吸困難等。
- 不要叫喚對方名字或搖晃他，做出不必要的刺激，也不可硬要扳開他痙攣的身體。
遵循以上原則處置，並緊急送至醫療機關。
譯註：復甦姿勢（Recovery Position）適用在沒有外傷的病患，最主要目的是保持呼吸道通暢，預防異物吸入的危險。病人身體應側躺，每30分鐘換邊1次。
本文摘自《圖解一看就會做 居家照護全方位手冊（附示範影片QR碼）》／米山淑子（日本老年行動科學會常任理事）／新自然主義
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