玫瑰疹症狀發燒後出疹子!玫瑰疹會傳染嗎?大人照顧須知

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【早安健康/吳文哲報導】「突發高燒」是讓家有嬰幼兒的爸媽最為憂心的狀況之一,包括流感、腸病毒、腺病毒、細菌感染,都是可能引起發燒的原因。而「玫瑰疹」雖然同樣會引起發燒症狀、出疹子,相較之下危險性卻不是那麼高,這個常常讓家長與醫師都虛驚一場的玫瑰疹,到底是什麼樣的疾病?長了玫瑰疹多久會退掉?爸媽該如何照顧長了玫瑰疹的小孩呢?


玫瑰疹症狀有哪些?會發燒、皮膚癢嗎?了解玫瑰疹出疹順序



玫瑰疹最主要的特徵是突發性高燒、燒退後才出現疹子,此外沒有疼痛感或癢感,也是能夠辨識玫瑰疹的依據。綜合小兒科醫師張國珍、洪毓棋、顏俊宇的撰文資料,玫瑰疹症狀的特徵包括:
  • 突然高燒39~40℃,持續2~5天(平均3天)
  • 退燒後身體開始出現不會癢的紅疹,可能從顆粒狀變成片狀,持續約1~3天
  • 紅疹退掉後不會留疤
  • 可能伴隨輕微流鼻水、咳嗽、拉肚子、眼睛發紅水腫、喉嚨有紅點等症狀。

為什麼會長玫瑰疹?會傳染嗎?



玫瑰疹(英文:roseola)又稱為「猝發疹」,因為會出現疹子會呈現玫瑰狀、粉紅色而得名,導致玫瑰疹症狀出現的病原,是人類皰疹病毒6型與7型(HHV-6、HHV-7)。小兒科醫師顏俊宇曾於粉專撰文提到,玫瑰疹在發燒和疹子前就具有傳染力,等到出疹後傳染力會逐漸降低;而人體對於引起玫瑰疹的兩種病毒具有終生免疫力,因此一生中會有1~2次玫瑰疹發作。

安泰醫院護理部衛教資料則提到,玫瑰疹的病毒會藏在成人唾液中,透過口水飛沫傳染,從嬰兒的口腔、鼻腔與結膜黏膜入侵;而玫瑰疹好發的時間,則是以春、秋兩個季節為主。


嬰兒多大開始會長玫瑰疹?玫瑰疹多久會退?



嬰兒在出生約6個月後,因為失去媽媽的抗體保護,感染病毒引起玫瑰疹的機率也會大大提升。至於高峰期,小兒科黃詠嵐醫師台東醫院在衛教資訊則提到,玫瑰疹通常會集中在嬰兒出生6~9個月後,其中95%會在2歲前就被感染過。

雖然屬於病毒傳染導致,但玫瑰疹除了是一種良性、自然痊癒,並且沒有太多後遺症的疾病,而且只要得過一次就能夠終身免疫,也不需要特別預防。不過黃詠嵐醫師在文章中也補充,由於病原來自兩種病毒,且它們不具有交叉免疫力,少數兒童一生中還是可能會出現兩次玫瑰疹。


小孩長玫瑰疹要如何照顧與治療?需要看醫生嗎?



儘管不太有後遺症或併發症問題,黃醫師認為,初次感染的患者大約有6~15%會出現抽筋的狀況,尤其容易出現在12~15個月的嬰幼兒身上,但他也補充發燒溫度在攝氏41度以下,並不會對腦神經造成直接傷害,所以在無腦膜炎或腦炎的情況下,並不會燒壞腦子。


儘管如此,黃醫師也提醒,若是有熱痙攣病史、心肺疾病、嚴重神經肌肉疾病、代謝性疾病或貧血等情況時,則會建議積極退燒。

至於退燒方法,相對於冰枕、溫水等物理退燒法,黃醫師建議可以適時使用口服藥物及塞劑,但由於阿斯匹靈中的水楊酸,可能導致未成年孩童粒線體異常,因此應該避免。此外,家長們也應注意幫玫瑰疹孩子適時補充水分、保持皮膚清潔,並且選擇比較容易消化的食物。

參考資料:
  1. 玫 瑰 疹  國泰綜合醫院 兒科 護理部編
  2. 玫瑰疹真的只有發燒,沒有症狀嗎?
  3. 退燒後出疹子 — 嬰兒玫瑰疹
  4. #39134 玫瑰疹
  5. 寶寶狂燒3天找不到原因,身體出疹子後發現原來是 #玫瑰疹 
  6. 認識玫瑰疹

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