臉紅通通像玫瑰斑,竟是癌症前兆!北榮名醫解析酒槽肌常見5大共病

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【早安健康/臺北榮總皮膚部光化學治療科 吳貞宜主任】玫瑰斑是一個以臉部皮膚慢性發炎為主的病兆。典型的病兆是臉部皮膚中間泛紅,發炎的比較嚴重時,會合併有一些丘疹、膿皰,有時候會有燒灼或刺痛的感覺。玫瑰斑的病程,好好壞壞的,會有一些生活上的誘發因子,例如曬到太陽,吃到辛辣、熱食、或喝到酒精時,常會使玫瑰斑的病兆更惡化。

除了這些惱人的皮膚病兆外,還有一個很重要的議題是,這些玫瑰斑的慢性發炎,會不會合併有一些身體上的其他疾病呢?在玫瑰斑的長期照護上,有什麼需要注意的事項?

玫瑰斑病人常見於30~40 歲的年齡層,一般來說屬於相對健康且疾病比較少的族群。翻開文獻,確實有不少醫學研究探討玫瑰斑常見的一些合併的疾病。我們在此也很簡單的回顧現存的醫學文獻,依照疾病的種類,來探討玫瑰斑共病。

玫瑰斑與神經系統疾病的關聯



玫瑰斑,除了臉部皮膚的慢性發炎,也被認為是一個神經血管發炎的疾病,藉由神經介質或免疫失調的因素,造成神經發炎。也因為觀察到這些細胞與免疫的交互作用,有科學家提出腸道-腦-皮膚軸(Gut-brain-skin axis)的理論。有文獻報告過玫瑰斑與偏頭痛(Migraine)、阿茲海默症(Alzheimer's disease)、帕金森氏症(Parkinson's disease)有關。

回顧文獻,我們發現玫瑰斑與偏頭痛有關的證據力較為充足,值得我們注意一下。有系統性結合先前所有相關文獻得到量化結論的統合分析(Meta-analysis)報導,相較於沒有玫瑰斑的病人,有玫瑰斑的病人約有兩倍罹患偏頭痛的風險。

玫瑰斑與偏頭痛的相關性的確實機轉,我們還不是十分了解,不過有人提出兩者可能有共同的基因或是共同的致病機轉。在病理學上,玫瑰斑與偏頭痛皆與神經肽(Neuropeptide)的釋放有關,導致兩者可能在病理機轉上有部分的重疊,因此在流行病學的研究上,才會觀察到玫瑰斑的病人有偏頭痛的比例較高,但是兩者應為相關性,而非因果關係。

玫瑰斑常會有臉部潮紅,有皮膚燒灼或刺痛,合併部分神經性的症狀。因此我們建議在玫瑰斑的病人,可以注意看有沒有偏頭痛的症狀,如果有這方面的困擾,可以轉介給神經科醫師進一步評估。

有玫瑰斑的人高血壓、高血脂、腸胃道疾病風險都較高?下一頁看看醫師更多說明
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