福氏內格里阿米巴原蟲又被稱為「食腦變形蟲」，歷史上在台灣因感染福氏內格里阿米巴原蟲而死亡的案例只有2人，上次出現的個案則是在2011年時因泡溫泉感染。雖然福氏內格里阿米巴腦膜腦炎相當罕見，但卻不容小覷，除了目前沒有治療手段外，致死率更高達99％！到底福氏內格里阿米巴腦膜腦炎是什麼？感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎後會出現哪些症狀？有什麼辦法預防？
福氏內格里阿米巴腦膜腦炎是什麼？症狀、潛伏期與死亡率一次看
疾管署指出，內格里阿米巴（Naegleria）為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲，目前已知的種類就超過40種以上，但其中只有福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri）會感染人類，一經感染就會造成嚴重的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎。
感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎的潛伏期只有1至7天，初期症狀包括頭痛、發燒、噁心、嘔吐，接下來幾天則會出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀，發病後病程進展飛速，死亡率約99%，一旦感染便難以痊癒。
【福氏內格里阿米巴腦膜腦炎常見症狀】
- 頭痛
- 發燒
- 噁心
- 嘔吐
- 頸部僵硬
- 抽搐
- 意識變化
- 譫妄
- 昏迷
福氏內格里阿米巴腦膜腦炎的傳染途徑是什麼？到8地方戲水要特別注意
由於福氏內格里阿米巴原蟲喜歡溫暖的環境，多半生存在約46℃的溫熱水中，而疾管署的資料顯示，像在淡水湖泊及河川、溫泉水、工廠排出的溫水、飲用溫泉水、含氯量不足的游泳池水，甚至是熱水器或土壤中，都曾發現過福氏內格里阿米巴原蟲蹤跡，而當我們在上述水域活動時，就有可能把福氏內格里阿米巴原蟲吸入鼻腔，而它們則會沿著嗅覺神經進入腦部，誘發腦炎症狀。
那如果身邊有人感染到福氏內格里阿米巴腦膜腦炎，自己是不是也可能被傳染呢？其實不會！因為福氏內格里阿米巴腦膜腦炎主要是人體與環境致病原接觸所致，不會經由人與人接觸傳播。另外，福氏內格里阿米巴原蟲是利用嗅覺神經作為傳染途徑，所以即便是喝下遭病原體污染的水，也不會造成感染。
【福氏內格里阿米巴原蟲常見地點】
- 淡水湖泊及河川
- 溫泉水
- 工廠排出的溫水
- 飲用溫泉水
- 含氯量不足的游泳池水
- 熱水器
- 土壤
如何避免感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎？出現哪些症狀要盡速就醫？
福氏內格里阿米巴原蟲主要活躍在夏季，剛好是民眾最愛戲水的季節，疾管署建議，進行水上活動時要儘量避免讓水進入鼻腔，或是將整顆頭泡在水中，而在自然水域遊玩時，特別要避免攪動底部池水或淤泥，衛生福利部疾病管制署預防接種諮詢小組召集人李秉穎受訪時也指出，如果室內水池中沒有加氯消毒，就有可能產生寄生蟲問題，所以要儘量避免去沒有消毒過的水中玩水。
【預防福氏內格里阿米巴原蟲的4大原則】
- 避免讓水進入鼻腔
- 避免將頭泡在水中
- 避免攪動自然水域底部的池水或淤泥
- 避免去沒有消毒過的水中玩水
而一旦福氏內格里阿米巴腦膜腦發病，就算緊急送醫治療，也很難打破99%的致死率，不過要是能夠提早診斷藥物治療，仍有機會爭取存活機率。疾管署也提醒，民眾在戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，就要趕快就醫，並且告知醫護人員相關接觸史。
參考資料:
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