蜱蟲（八腳怪）是誰？他們會在哪裡出現？
八腳怪是硬蜱的俗稱，通常在春夏季的時候是他們的繁殖季，偏好生長於潮濕陰涼的環境中，而台灣的郊山、中海拔山區的環境剛好很適合硬蜱生長，大部分的人，都是因為爬了山後，被硬蜱咬才來到急診。通常八腳怪寶寶大約是0.1公分到0.15公分左右，成蟲大約可以長到0.5公分左右。
八腳怪咬人為什麼如此緊咬不放？
被硬蜱咬的時候，由於硬蜱會同時分泌麻醉劑，所以大多時候不會有感覺，常常會出現在髮際線、腋下、鼠蹊部、腰部等等一些不容易被摩擦到的地方，但硬蜱有種奇怪的特性，由於他們吸血大約都要吸24小時以上，因此他們的口器在演化上演化出了特殊的機制，除了口器是螺旋形的之外，同時他們會在咬傷處分泌黏液凝固，這也是為什麼來急診的時候，這些硬蜱多還黏在皮膚上的原因。
八腳怪為何不能隨便拔除？不能直接拔除八腳怪的原因有二：
- 硬蜱口器黏得太緊，基本上拔完的時候，口器還會留在皮膚上，這樣反而會製造出一個直接對外的通道反而容易引發後續感染
- 如果徒手拔除硬蜱，手通常會擠壓硬蜱身體，把硬蜱吸進來的血液擠回身體內，而硬蜱常常體內會有鉤端螺旋體的病原體，如果把血液擠回去，可能就會連帶把病原體擠到身體內。
如果被八腳怪咬該怎麼辦？
大多發現八腳怪的時候，都是在被咬的24小時以內（因為他會越吸越大隻，直到你發現他），而研究顯示24小時內的移除感染機率是低的，如果你有「硬蜱移除器」則可以自行移除，之後再前往急診施打破傷風疫苗以及投放預防性抗生素，就可以有效避免「萊姆病」，如果不會拔也不用緊張，就到急診請急診醫師協助拔除並且拿抗生素即可～～
容易疏忽的細微處往往特別重要！無意的舉動，就可能導致截然不同的結果！
作者介紹：翁梓華醫師，現職：馬偕紀念醫院急診醫學部 行政總醫師。學經歷：國立台灣大學醫學院醫學系、美國羅徹斯特大學醫院實習醫師、台大醫院實習醫&不分科住院醫師。現有經營粉絲專頁： 急診柯南．翁梓華醫師
看了這篇文章的人，也看了...