台大醫曝急診熱衰竭就醫激增2成!日醫:手掌、臉頰等3部位是降溫關鍵

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【早安健康/蔡經謙報導】台灣高溫持續飆升,不少民眾身體不適掛急診就醫,台大醫院急診部就發現,近日以來,因熱衰竭就醫人數比往常增加了2成以上,甚至有體溫超過40度,伴隨意識不清的中暑患者,還有高齡者熱到出現「講話反應變慢」被子女緊急送醫。

別輕忽熱衰竭、中暑等熱傷害!察覺身體不對勁快休息、降溫 



台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋接受媒體訪問時指出,有名老人家忍了一整天不吹冷氣,結果被下班回到家的兒女發現,講話反應變慢且全身溼透,才趕緊送急診就醫,抽血檢查發現,已有脫水狀況,是典型的熱衰竭,院方趕快給他水分補充,才順利平安出院。

根據衛福部資料,熱衰竭的症狀包括:口渴、頭痛、疲倦、無力、躁動不安、噁心、嘔吐、臉色蒼白、抽筋等,若無即時處理,人體無法散發熱量,核心體溫就可能超過40.5度,就會造成中暑,影響中樞神經功能,甚至會危及生命。


一旦出現熱衰竭,最重要的是趕緊補充水分,綜合衛福部與日本內科、血液專科醫師久住英二的資料,可採取下述降溫措施:

  • 寬衣後在陰涼處躺著休息,可利用有冷氣的室內或車內環境。
  • 用冰袋冰敷脖子、鼠蹊部、腋下等大血管較接近體表的部位。
  • 衣服濕掉也無妨,一邊吹電風扇,一邊用噴霧器向身體噴水。手臂、雙腳、體幹等皮膚可用濕毛巾覆蓋。

降溫手掌、臉頰、腳底3部位有效冷卻身體!手泡冷水就有效



久住英二進一步建議,可冷卻「手掌、臉頰、腳底」三部位,因為該處有稱為動靜脈吻合(Arteriovenous anastomoses, AVA)的血管,能透過關閉、開放調節血流與體溫。奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃柏森受媒體訪問分析,手掌、腳掌等部位,分佈密度較高的微血管網,人體可藉由增加或減少流經表面微血管的血流來調控體溫,因此當掌面接觸到冰涼物體,的確有可能會加速散熱。

超級橄欖球聯賽日本隊隊醫、筑波學園醫院醫師坂根正孝指出,冷卻手掌以預防中暑,在美國國家美式足球聯盟、大學籃球隊都獲採用,一般人也能作為中暑預防對策。

黃柏森醫師提醒,民眾想透過手掌降溫時,應避免使用太過冰冷的冰塊,建議隔一層毛巾,避免掌面直接接觸,同時冰敷約15~20分鐘即可,以免血管急遽收縮,導致血流量減少,反而更難降溫。平田耕造建議,覺得熱的時候可以用水沖手掌、在洗手台放滿水後浸泡雙手,或握住裝有冰水的寶特瓶、握住用毛巾包裹的冷凍用品(如保冷劑、冰塊等),都是可行的冷卻方式。

久住英二則進一步建議,在手握冰塊的同時,也要脫鞋,像泡足湯般,把腳浸入冷水中;並用冰水洗臉、擦拭,在冷卻臉部的同時擦去汗水,避免鹽分殘留在皮膚上,使降熱效率變低。

參考資料:
  1. 連日高溫虐全台「雨終於來了」 2縣市大雨下到晚上
  2. 全台兒少熱傷害就醫人次飆2.3倍 熱壞了!三大危險環境下得懂4招自保
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