中醫針灸與藥物對西醫乳癌治療後副作用之輔助治療
110年國人十大死因,惡性癌症仍居於第一位,而女性乳癌更高居十大癌症死亡率第四位。早期發現早期治療是乳癌防治的最佳方針,而乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,發現無症狀的0期乳癌。
研究顯示,50歲以上婦女每1-3年接受1次乳房X光攝影檢查,可降低乳癌死亡率2-3成;鑒於45-69歲婦女為我國婦女罹患乳癌的高峰,因此,國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女每2年1次乳房X光攝影檢查。
中醫觀點看乳癌
乳癌在中醫醫學文獻中有廣泛的記載, 歷代文獻中常屬於「石癰」、「乳岩」「乳石」 「乳核」或「奶岩』。
明。龔居中《外科百效全書》中首稱「乳岩」為「乳癌」。
明。陳實功《外科正宗》乳癰論第廿六,記載:「憂鬱傷肝,思慮傷脾,積想在心,所願不得志者,致經絡痞澀,聚結成核,初如豆大,漸若棋子;半年一年,二載三載,不疼不癢,漸漸而大,始生疼痛,痛則無解,日後腫如堆果,或如覆碗,紫色氣穢,漸漸潰爛,深者如岩穴,凸者若泛蓮,疼痛連心,出血則臭,其時五臟俱衰,四大不救,名曰 乳岩。凡犯此者,百人百必死。如此症知覺若早,只可清肝解郁湯或益氣養榮湯,患者再加清心靜養、無掛無礙,服藥調理只可延歲月。」
上述文獻不僅定義了「乳岩」的概念,並點出乳癌在古代預後不佳的特點,與現代醫學未經治療時之現象一致。
中醫幫助緩解癌症治療之不適症狀
西醫治療常用手術切除、放射線治療、化學治療,或是標靶治療,或合併荷爾蒙作為輔助治療。惡性腫瘤在化療與放射線治療後,多數有嘔吐、疼痛、疲倦、盜汗等副作用,淋巴切除後之患側上肢水腫的困擾與不適,可透過中醫的輔助緩解症狀。
噁心嘔吐
症狀包括胃口不佳、脹氣、胃痛等、吞嚥困難、嘔吐或類似潰湯症狀。可選取足三里穴、豐隆穴、上下巨虛穴…等胃經穴位做治療,以緩解腸胃不適。患者亦可自行按摩內關穴,有助於減緩化療前後的不適,且沒有影響藥效之虞。方劑則以旋代赭湯加減。
疼痛
針灸能經由體表穴位的刺激,經由腦內啡的作用抑制腦部疼痛纖維的訊息傳導,緩解手術後及化療期間所產生的肌肉疼痛。更重要的是,目前的研究發現,針刺並不會影響使用藥物的療效。主要選取的穴位包括,百會穴、湧泉穴、合谷穴、條口穴、陽陵泉穴、合陽穴。
淋巴水腫
手術後最常見的併發症為患側上肢淋巴水腫,可使用當歸芍藥散或五苓散,對利水消腫療效確切。中藥薰蒸、熱敷等也有良好的療效。
美國與日本癌症建議飲食清單
此外,患者在治療期間,也可以多攝取美國及日本所對癌症患者建議的飲食建議:
美國癌症協會建議癌症飲食清單十大食物
- 番茄
- 杏仁
- 花椰菜
- 膳食纖維(豆類、穀類)
- 藍莓
- 地瓜
- 綠茶
- 薑
- 地瓜
- 綠茶
- 芝麻
- 胡蘿蔔
日本國立癌症預防研究所癌症病人建議食物
- 熟甘藷
- 生甘藷
- 蘆筍
- 花椰菜
- 捲心菜
- 花菜
- 芹菜
- 茄子皮
- 甜椒
- 胡蘿蔔
- 金針菜
- 薺菜
- 雪裡紅
- 番茄
- 大蔥
- 黃瓜
- 白菜
在中醫及西醫的共同治療下,能夠讓癌症患者的生活品質得到提升,順利的度過治療週期,結束西醫治療後,更可以中醫繼續調理,恢復身體機能。
參考資料:
- 陳玉昇(2009)。針灸在癌症治療中的角色探討。北市中醫會刊,15(2),25-28。https://doi.org/10.6718/TJCMb.200906_15(2).0006
- 高宗桂(2023)。乳癌的中醫藥診治。臺灣中醫科學雜誌,13(1),1-15。https://doi.org/10.29810/SJTTCM.202302_13(1).0001
本文獲「馬光健康網」授權轉載
作者簡介:源於澎湖小島的希望之光,肩負守護人們健康的重要使命,傳遞真摯與恰到好處的溫暖服務。 官網
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