胖與瘦也關聯痔瘡所發作的機率
在痔瘡診療過程中，我們發現罹患「痔瘡」的患者其身形，除了撇除懷孕這個因素外，其中二個極大的比例便是肥胖與爆瘦，這二類人痔瘡耗發的機率幾乎是非常高，很多人也好奇其原因，就讓我們來一窺究竟吧！
首先先提肥胖，網路上很多資訊都會提到，肥胖不僅會導致三高，也有可能埋下高痔瘡風險的因子，雖然說沒有數據顯示其絕對值，但肥胖仍舊自動幫您點滿了痔瘡技能屬性。
1.肥胖容易導致肛門靜脈曲張
痔瘡的生成，主要是因動靜脈小血管畸形、結締組織肌肉纖維增生有關，但肛門墊長期承受壓力導致血液循環受到阻礙或是周圍組織變弱，靜脈周圍的脂肪和纖維組織可能會擾亂靜脈循環，血流緩慢甚至停滯造成靜脈曲張，而這樣的結果正式痔瘡高風險族群。
2.肥胖導致腹內壓升高
腹內壓的定義為腹腔內的穩定態壓力（steady state pressure），若患者有病態肥胖或懷孕，腹內壓通常會慢性升高，當身體腹部脂肪過多，腹內壓時增加會造成肛門組織受到壓迫、擠壓，使靠近內外肛門括約肌的靜脈血管回流受阻，導致異常擴張而產生痔瘡，病理成因與靜脈曲張有點類似。
3.肥胖易導致慢性發炎
我們人體內的脂肪細胞會分泌促進發炎的激素，造成身體慢性發炎反應，肥胖導致的慢性發炎的刺激下，外痔靜脈叢內靜脈曲張機率提升，並合併周圍結締組織的慢性增生肥厚而形成痔瘡。
那至於過瘦的痔瘡患者，理由卻相當單純，那就是飲食不佳與缺乏纖維導致便秘！
4.節食過度導致便秘
這類型的患者，可能長期因節食、營養不良、纖維質攝取不足、水分也喝得不多，這樣排便時就容易對肛門和直腸施加壓力，長期下來就容易誘發痔瘡或者肛裂。
所以，看到這邊是不是要開始重新審視自己的飲食習慣，怎麼吃、吃什麼，這都是牽連甚廣，撇除痔瘡的問題外，不健康的飲食的確也會造成身體其他的病變，像是腸癌、糖尿病與高血壓等。
假如您初步發現疑似有痔瘡的問題，初期可使用痔瘡藥膏塗抹、臀部浸泡溫水舒緩，假如痔瘡反覆發炎、疼痛未見療效，那就建議要提早洽詢專業的大腸直腸外科醫師，提早看診、提早治療喔～
作者簡介：黃郁純醫師，學經歷：高雄醫學大學醫學系、台灣外科醫學學會會員、中華民國大腸直腸外科醫學會會員、中國醫藥大學主治醫師、奇美醫學中心臨床研究醫師。專長：腹腔鏡大腸直腸癌手術、達文西機械手臂手術、大腸內視鏡檢查及治療、肛門疾病/肛門手術。臉書粉專： 痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術
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