別再錯怪枕頭!反覆落枕、睡醒頭沒在枕頭上…當心已是頸椎病變警訊

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【早安健康/林頌凱(復健醫學雙專科醫師)】

三不五時就落枕,該當心是潛在頸椎病徵兆?



正準備考博士班、熬夜多日的藍藍,一早起床脖子右側竟劇痛到不行,歪著頭、像個機器人般被媽媽帶進我的門診。檢查後判定是典型的急性落枕,施以針灸搭配一個6次的復健療程,藍藍再回診時已完全改善,連肩頸也變得輕鬆許多。

但另一個病人,在塑膠製品廠擔任生產線作業員的阿忠,可就沒這麼幸運了。幾乎每年都會看到他因落枕來門診報到,只為拿藥控制疼痛,不願花時間復健。結果落枕發作期從剛開始的2、3天變成持續2、3周的慢性僵硬疼痛,甚至造成頸椎軟骨磨損、頸椎退化性關節炎,實在是得不償失啊!

許多人都有過一覺醒來,突然被落枕襲擊的經驗,那種痛楚常令當事人完全無法低頭或是轉頭。

事實上,大多數慣性落枕患者的肌肉經常處於緊繃狀態,為什麼呢?這類人通常具有「A型人格」特質,待人處事求好心切,容易給自己過多壓力、做事時會不自覺的咬緊牙根。每到夜晚帶著緊繃情緒、沒有刻意放鬆過的身體入睡,自然睡眠品質不太好,引發落枕。

好發族群:長時間歪頭工作



每個人都有可能發生落枕,不免怪罪於睡姿不良、枕頭高低的問題。突然換了新枕頭的確會提高落枕風險,但究其背後真正的主因是:頸部肌肉使用不當,導致過度受損。

像是白天長時間歪頭工作或開車、無意識的聳肩打電腦、滑手機姿勢不良形成烏龜頸,都是造成頸、肩、背的肌筋膜僵硬,甚至頸椎與胸椎交接處容易卡住,而在某天可能因換枕頭、睡姿不良觸發了落枕。

臨床解密:別再誤會是枕頭的錯



有人幾乎不曾落枕,有些人則是常常落枕,常有患者問我:「我不知道換了多少個枕頭,為什麼還會常常落枕?」落枕從字面上看來和枕頭有關,實際上兩者的關連性不大。

我常和這類患者說:「常常落枕不是枕頭的問題,而是我們的頸椎有問題!要做的事情是治療頸椎,不是更換枕頭就能解決的。」 建議慣性落枕的人仔細觀察平常坐姿、站姿是否歪斜,有無經常歪頭的壞習慣。從過往的臨床觀察,落枕不完全只發生在臥室,有不少人習慣在客廳沙發小憩午睡,更有甚者將此習慣當作一種人生享受,殊不知不當姿勢已對頸椎形成壓迫,風險更高。

此外,頸椎間盤突出、頸椎骨病理性骨折等較嚴重的頸部病變,也會出現單側頸部疼痛的症狀,有時會令患者混淆。如果2、3天內,疼痛症狀未自癒,還延伸到上臂或有其他不適產生,最好盡快就醫釐清問題所在。

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