治療胃癌的方法
早期胃癌
隨著消化道內視鏡的發展與技術的精進，在適當的患者經過完整評估與篩選條件下，目前針對早期的胃癌病灶，可以利用內視鏡黏膜下剝離術（簡稱ESD）將病灶完整的切除。
因為早期胃癌病灶為侷限於胃壁黏膜層或合併黏膜下層，內視鏡黏膜下剝離術乃是在內視鏡的操作下，經由黏膜下層，將早期癌症病灶與其下正常的黏膜下層，逐步慢慢剝離以達到整體病灶之完整切除。
與傳統手術治療相比，最大的優點是保留完整的胃結構而不影響消化及蠕動機能，即使是較大的病灶亦能提供完整性切除，局部復發率也極低。不過，內視鏡黏膜下剝離術會因病灶的大小與發生位置的不同，執行手術的時間可能會比較冗長，而相關併發症則有出血或穿孔等案例。
進行性胃癌／轉移性胃癌
前者則以 外科手術含腹腔鏡手術為標準治療，後者則以 化學治療為主。
良好飲食運動習慣為保胃良方幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續慢性發炎，是日後胃癌形成的最重要危險因子，因此，若能接受幽門螺旋桿菌的篩檢及治療，可有效減緩胃部慢性發炎，降低癌前病變的發生，進而減少胃癌的形成。
少數病患已經發生慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生（Gastric Intestinal Metaplasia），原本正常的胃黏膜因慢性發炎受損，部分轉變類似「腸細胞外形」，久了之後有機會形成胃癌，除菌治療無法有效完全消除這些癌前病變，仍需定期接受內視鏡檢查以早期診斷癌症病變。
戒菸、避免常食用硝酸鹽燻製與過鹹的食物、增加攝取蔬果、規律的運動習慣，亦皆是保健胃部的方法。一旦有臨床警訊症狀出現時，如有上腹不適、體重減輕或消化道出血嚴重症狀等，應該立即就診，並且安排胃鏡檢查以盡早發現病灶。
本文摘自《腸保健康好胃來：台灣消化權威林肇堂教授，許你一個順暢人生》／林肇堂（台大臨床醫學研究所博士）／堡壘文化
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