大腸癌、胃癌、食道癌難分辨!名醫教你從10種症狀看懂可能疾病- 第3頁

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便祕



便祕是常見的大腸運動功能失調的毛病。雖然排便習慣因人而異,實際上一位正常成人每週的排便次數是3至20次。一般說來,若每週排便次數少於2次、排便時會費力解便、解出較硬甚至如顆粒狀的糞便,就稱為便秘,但還是以個人習慣為準。

造成便祕的原因不外乎是纖維質攝取不足,或是運動量不足、工作型態或生活壓力抑制了正常便意。另外,也可能是疾病因素造成長期臥床、情緒刺激等等,也都會造成排便不正常。

腹瀉



相對於便秘,如果一個人的排便次數比平常明顯增加,而且糞便中水分變多甚至形成液態,就可能是腹瀉。腹瀉可分成急性與慢性:前者是指症狀時間為六週內,後者則是持續腹瀉六週以上。

  • 急性腹瀉:常見原因是病菌感染,因為各種微生物感染,刺激腸胃道蠕動過快,導致排便次數增加、水分吸收不及。食物中毒、飲水不潔或是藥物作用,都可能造成急性腹瀉。另外,東方人經常有乳糖不耐症,也就是身體對於牛奶以及乳製品無法分解,缺乏這一類酵素,所以吃進這些東西後就容易拉肚子。

  • 慢性腹瀉:多半是特殊的感染情況所造成,例如寄生蟲、結核菌或是原生動物等感染,病人會長期腹瀉持續很久,可以說是經年累月不堪其擾。

裡急後重



排便後才沒過多久又想解便,經常有解不乾淨的感覺,很可能就是肛門附近有病灶,但有時大腸直腸癌也可能出現這樣的情況。

另外,消化道癌症的症狀可繁複多樣:



消化道癌症症狀 可能類型
排便習慣改變、糞便顏色改變等症狀 可能與大腸癌有關
便祕、體重減輕、無法解便等 可能與大腸癌有關
吞嚥困難、上腹痛、咳嗽、肩頸淋巴腫大、聲音啞及胸骨後疼痛等症狀 可能與食道癌或胃癌有關
腹脹、腹痛、體重減輕、消化不良、腸胃道阻塞等症狀 可能與胃癌、腸癌有關

本文摘自《腸保健康好胃來:台灣消化權威林肇堂教授,許你一個順暢人生》/林肇堂(台大臨床醫學研究所博士)/堡壘文化

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