國人腎臟病十大症狀排行榜：我竟然不知道我腎臟功能已經不及格了！
門診曾有一位45歲先生，從來沒看過醫師，他年輕時一直有斷斷續續泡泡尿，但不痛不癢、不當一回事。最近好像嚴重感冒般很累很累，吃也吃不下，就第一次看醫師，那天我幫他抽血，尿毒素已經高到爆表，當天就轉到急診室開始洗腎了，他無法置信！他出門前只是跟他老婆說他要去看個感冒，竟然一輩子都要洗腎了！
在台灣有超過20%的腎友，第一天看腎臟科醫師當天已經嚴重到要洗腎，台灣洗腎原因超過九成以上都是慢性腎衰竭，慢性腎衰竭開始破壞腎臟到洗腎通常有二、三十年的時間，為什麼有20%腎友看腎臟科醫師會晚了20-30年？到底哪些症狀出現你就要小心了？
慢性腎衰竭早期幾乎沒有症狀或是症狀很容易被忽略，今天要跟大家分享國人腎臟病常見的十大症狀排行榜，這排行榜並不是根據嚴重程度，而是根據出現的頻率來排名。當這腎臟病十大症狀如雨後春筍般一個一個出現時，通常離洗腎就不遠了！
第十名：腰酸背痛
腎臟位於腰部兩側，當腎臟出現問題時，通常會導致腰部出現腰酸背痛的症狀。但列在第十名表示這並不是非常常見的症狀。比較容易出現在多囊腎、泌尿道感染或泌尿道結石，與先天性腎臟病導致的腎水腫，或是自體免疫疾病腎病變（像是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等）。
第九名：皮膚搔癢與變黑
腎臟功能障礙還會引起皮膚瘙癢與變黑的症狀。這種症狀通常是由於身體中的代謝廢物無法正常排出所導致的。通常是腎衰竭晚期的症狀，常見於糖尿病、血磷、副甲狀腺過高，或吃過多的加工類食品與重金屬等。
有研究顯示，腎臟功能衰退腎友常常出現皮膚搔癢的症狀，尤其是在晚上會更加嚴重。甚至出現一顆顆像是青春痘一樣劇癢無比的尿毒痘，學名叫穿透性毛囊炎，擦一般的藥膏都無效，需要專門的腎臟專用乳液長期保養，或是要去皮膚科照光治療。通常開始洗腎後，尿毒搔癢症狀就會大幅降低。
第八名：夜間頻尿
夜間頻尿定義指的是入睡跟起床的那一次尿尿不算，晚上睡覺中間起來尿尿超過一次就算夜間頻尿。慢性腎衰竭的夜間頻尿，通常容易出現在小腿肌肉無力、合併下肢水腫，平常白天水積在下半身，睡覺躺平時，下肢累積的水大量回到了身體進入血液循環，就類似你睡前喝了大量的水一般，晚上就一直起來上廁所，夜間頻尿又導致睡眠品質下降，睡不好夜間抗利尿激素分泌下降無法濃縮尿液，就更惡化夜間頻尿，如此進入惡性循環了。
第七名：氣喘胸悶
腎臟功能衰退還會引起呼吸困難、氣喘胸悶的症狀。這種症狀通常是由於身體中的水分與尿毒素無法正常排出，所導致的心肺功能衰退，如肋膜積水、肺水腫、心臟衰竭、心律不整、心包膜積水等，進而引起呼吸困難的症狀。
第六名：肌肉抽筋
腎臟功能衰退常會引起肌肉抽筋的症狀。這種情況通常是由於身體中的電解質不平衡，與腎臟病限制飲食導致營養素不足（如低血鈣低血鎂等），加上貧血導致肌肉氧氣供給不足，與尿毒素造成的血液偏酸，都容易導致抽筋症狀，好發於老年人與糖尿病腎友。
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