婦癌4殺手症狀大不同!名醫揭各年齡檢查表:頻尿、腰變胖也中

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【早安健康/善方裕美(醫學博士、善方婦產科院長)】

年輕女性也可能罹患婦科疾病!



子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮頸癌……這些都是經常發生在20多歲以後的年輕女性身上的疾病。初產的高齡化、生產次數的減少、性經驗的年輕化等等,女性的生活模式在這幾十年間大大改變,使得年輕世代比以往面臨更多婦科疾病的威脅。正因為如此,現代女性才更需要及早開始保養子宮。

婦女病和女性荷爾蒙的分泌有著密切關係,從開始分泌的「青春期」、迎來高峰的「性成熟期」,到減少的「停經期」,每個時期都有容易產生的婦女病。尤其性成熟期和停經期因為女性荷爾蒙的分泌量會大幅變動,因此很容易出現問題。(編輯推薦: 【25歲抗癌天使湯佩姿逝世】告別式不對外開放,留下最後一封信談「離開」心境

月經次數的增加會引發疾病

之前有介紹過,現代女性一生的月經次數和以前相比,增加了將近10倍之多。月經長時間反覆來潮,會增加子宮和卵巢的負擔。不僅如此,持續經歷女性荷爾蒙的起伏波動,罹患子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮癌等各種疾病的風險也會提高。

沒有懷孕生產經驗的女性容易得病?

根據日本國內的統計,發現沒有生產經驗的人和有經驗的人相比,罹患乳癌、子宮內膜癌的機率較高。雖然目前還不知道明確的原因,不過一般認為和長期受到每月女性荷爾蒙的波動影響有關。此外如前所述,只要沒有生產、讓月經長期持續來潮,罹患子宮內膜異位症、子宮肌瘤的風險就會上升。

假使選擇終生不生,那麼像是服用低劑量口服避孕藥來抑制排卵、抑制子宮內膜增生等等,也可以選擇這樣的方式來避免疾病的產生。請抱著輕鬆的心情向婦產科醫師諮詢。

子宮肌瘤


有這些症狀要小心
  • 有異常出血
  • 經血量很多
  • 出現血塊
  • 有貧血症狀
  • 經期很長
  • 頻尿或便祕
  • 經痛變嚴重
  • 平時也會感到下腹部或腰部疼痛

這是一種子宮內產生腫瘤的常見疾病,30歲以上的女性每4人中就有1人患有此病。幾乎全都為良性,很少會有惡性的。像是子宮體的內側、外側,以及子宮肌肉層裡面等等,子宮肌瘤根據腫瘤發生的位置分為三種,並且每種的症狀和處置方式皆有不同。此外,腫瘤的尺寸和數量也是形形色色,有時甚至會長得像高麗菜一樣大!

由於腫瘤會受到女性荷爾蒙的影響而變大,因此通常會在分泌量增加的20~30歲以後的性成熟期產生,停經之後就會縮小。尤其初經年齡小的人、懷孕次數少的人、BMI值高的人,需要特別留意。

診斷方式以內診和超音波檢查、血液檢查為主,此外也會視需要進行MRI。懷孕時如果有子宮肌瘤,有可能會導致緊急早產或分娩時異常出血,因此有懷孕計畫的人千萬要好好保養子宮。

子宮肌瘤分為三種



分成出現在子宮體內側的「黏膜下肌瘤」、出現在子宮體外側的「漿膜下肌瘤」、出現在子宮肌層內的「間質肌瘤」這三種。其中黏膜下肌瘤和間質肌瘤會使月經症狀惡化,也會導致不孕,需要特別小心!

  • 漿膜下肌瘤
    腫瘤長大後會壓迫到膀胱、腸道等周邊的器官,引起頻尿、排尿困難、便祕、腰痛等。長突出漿膜面的「漿膜下肌瘤」根部一旦扭轉,將會產生劇烈疼痛。

  • 間質肌瘤
    腫瘤出現的位置在子宮的肌肉之中。是子宮肌瘤之中最常見的類型,而且容易多發。腫瘤還小時因為沒有症狀所以很難發現,但長大之後就會引起各種症狀。

    若繼續長大……
    腫瘤長大後會突出到子宮的內腔,引起經血量增加的經血過多和經痛。此外,腫瘤還會妨礙經期時子宮的收縮,造成經期過長。不孕和流產、早產的風險也會提高。

  • 黏膜下肌瘤
    腫瘤發生的位置在子宮內膜下方,會朝著內腔方向逐漸長大。在子宮肌瘤之中最容易產生症狀,即使很小也會引發各種不良影響。想要懷孕的女性尤其需要留意。

    若繼續長大……
    會引發經血過多、經期過長、經痛、缺鐵性貧血等。此外還會妨礙受精卵著床,導致不孕或流產、早產。若繼續長大下去,有可能會變成莖狀延伸至陰道。

子宮肌瘤通常是良性,但並非所有婦科疾病皆如此!下一頁了解更多需要提高警覺的婦科癌症
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