根據《三立新聞網》報導,一名23歲年輕工讀生於前年(2021)在麥當勞打工,因工作需求在40分鐘內搬了重達1.1噸的薯條、薯餅至冷凍庫,不料竟突發腦出血送醫,最後引發敗血症,在經過4個月的救治後仍不幸身亡。
家長為了還原真相和麥當勞打官司,起初本不認定該案例為職災,最後在家屬請勞動部單位委託醫院協助鑑定才逆轉官司情勢,高雄地方法院判決麥當勞應賠償472萬餘元。根據鑑定報告,這名年輕人死因為頻繁進出冷凍庫所致,在短時間內就因冷熱交替,暴露溫差多達48次,卻未依規定穿著禦寒衣物,導致腦幹出血。
溫差每增加1度腦出血風險約增1倍!無視溫差恐造成腦出血、心肌梗塞
由上述案例可知,氣溫變化造成的溫差不只高齡者應密切注意,就連年輕人也不能輕忽。胸腔暨重症專科醫師黃軒為文提醒「巨大溫差,真的會要人命」,有美國研究發現,溫差越大死亡率越高,且溫差大於5度後時更加危險,除了腦中風外,也要小心「心臟的猝死」;另一篇澳洲研究則發現,溫差每增1度就會增加約1倍的腦出血風險。
黃軒因此提醒,台灣正處在早晚溫差變化大的季節,當室外溫度低於18度,只要有出門,再進入溫暖室內就容易令身體難以適應,呼籲民眾應留意穿著保暖衣物,以免冷暖溫差成為心臟、腦部的隱形殺手。
東元綜合醫院神經外科主任張亮霖則曾受媒體訪問說明,當天氣寒冷、氣溫驟降將刺激血管引發強烈收縮,使血管阻力增加,進而導致腦內血管破裂造成出血性腦中風(俗稱腦溢血、腦出血),死亡率高達30%以上。
高血壓是腦溢血最重要的危險因素,此外患者也應留意心肌梗塞等心血管危害。根據衛福部資料,日夜溫差大時必須注意以下事項,預防心肌梗塞風險:
- 留意三高控制
- 留意運動時間:心血管高風險族群與曾有中風、心絞痛者可等早上8、9點後再出門
- 留意保暖:穿手套、襪子、戴帽子、圍巾
- 留意症狀:出現冒冷汗、噁心、嘔吐、眩暈、明顯焦慮不安、呼吸困難、血壓下降等症狀應立即就醫
頭痛、倦怠、疲勞毛病不斷!小心自律神經失調導致溫差疲勞
溫差除了有造成腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病風險外,實際上,日常生活中不少小毛病的源頭也都可能是溫差。根據《日經新聞》報導,寒冷時節因室內外冷暖氣溫差導致頭痛的民眾很多,甚至有民眾只是到居家周遭購物就疲憊不堪,這類「溫差疲勞」主要症狀為頭痛、倦怠、疲勞感、虛冷等,放著不管甚至有成為憂鬱症的風險。
日本世田谷內科、神經內科診所院長久手堅司進解釋,即便外界溫度改變,人體也會透過自律神經活動維持一定的體溫。然而,東京有明醫療大學保健醫療學部教授川嶋朗進一步指出,為了應對忽冷忽熱的天氣,人體會消耗許多能量應對,導致自律神經失調而產生溫差疲勞。而若遲遲未解決使溫差疲勞惡化,甚至有憂鬱症病發的可能性。
為解決因溫差造成的自律神經失調,日本精神診所院長清水聖童建議,可熱敷頸部、眼部2部位。日本也曾有研究請15位65歲以上高齡長者進行實驗,透過40度蒸氣眼罩熱敷後發現,熱敷前交感神經較活躍的長者,在熱敷後都變為副交感神經佔優勢,達到重整平衡功效。
若民眾無熱敷眼罩,準備熱毛巾,在不會燙傷的前提下,繞著脖子熱敷30秒,再接著熱敷眼睛直至溫度消失,也能達到功效。
頭痛、暈眩、心情低落等身心不適發作!可能因氣壓、氣溫變化導致天氣痛
除了溫差疲勞外,在天氣溫差變化大的日子,出現頭痛、脖子/肩膀痛、暈眩等狀況也可能是「天氣痛」導致。台北榮總神經醫學中心神經內科主治醫師陳韋達曾受媒體訪問表示,天氣忽冷忽熱時,因偏頭痛發作求診的病患會增加1~2成。
綜合愛知醫科大學醫學部教授、開設天氣痛專門門診佐藤純醫師監修文章與慶真會川崎中央診所衛教資料,因氣象變化產生身心不適症狀可稱為「天氣痛」或「氣象病」,代表性症狀包括頭痛、脖子/肩膀僵硬、耳鳴、心悸、血壓變化、暈眩、心情低落等,甚至還可能惡化舊傷疼痛、過敏、類風濕性關節炎、氣喘、更年期障礙,可說症狀多變。
而造成上述各種小毛病的主要成因,除了內耳因過度敏感氣壓變化而反應過度,導致腦部自律神經活化造成自律神經失調之外,也與冷暖差劇烈變化,造成自律神經體溫調節機能混亂有關。
若要改善天氣痛症狀,佐藤純建議,除了可以透過輕輕拉耳朵按摩耳周,促進血液循環達改善功效外,也可透過一條毛巾操進行伸展,不僅能改善內耳的血液循環,還可達到放鬆肩頸的功效:
1雙手握住毛巾兩端,毛巾置於頸部後側。
2輕輕向45度斜上方拉毛巾,目光同時向斜上方看,持續10秒,記得維持呼吸。
3頭部放下、點頭縮下巴,維持10秒。重複上述動作,進行3組即可。
參考資料:
- https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1237591
- https://www.upmedia.mg/news_info.php?Type=24&SerialNo=163625
- https://www.facebook.com/ooihean/posts/pfbid023u3c57nz5w1hhf7gjmyj9A25Y6qWZTsyAw5LF6JV4cs1UQa9g1nEN4JsFrc1diqul
- https://www.tyh.com.tw/b_news_ns.php?new_id=1903
- https://style.nikkei.com/article/DGXKZO67912080W1A100C2KNTP00?channel=DF140920160921
- https://www.edh.tw/article/8576
- https://www.edh.tw/article/30450
- https://www.edh.tw/article/15234
- https://www.zenyaku.co.jp/k-1ban/detail/weatherpain.html
- https://kawasaki-chuo.jp/%E6%B0%97%E8%B1%A1%E7%97%85%E3%81%A8%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AE%E9%A0%AD%E7%97%9B%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6
- https://eclat.hpplus.jp/article/87331/02/
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