幾歲前要戒奶嘴?如何戒奶嘴?7個方法避免牙齒歪掉、影響語言發展

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【早安健康/蔡曼嫻(兒童職能治療師)】

為何需要戒奶嘴的原因?



了解戒奶嘴的原因,有助於我們掌握戒奶嘴的適當時機,以及透過吸奶嘴可能造成的問題,來堅定戒奶嘴的計劃並與孩子說明。同時,曼曼老師整理了科學研究結果,如果遇到家人觀念不同,也可以透過這些實證資料來向家人說明,減少因觀念不同而造成戒奶嘴立場不一致,孩子也會覺得困惑。

1.牙齒變形



吸奶嘴所造成的牙齒變形,有 2 種常見狀況:「前牙開咬」和 「後牙錯咬」。

前牙開咬指的是咬合時,上下門牙無法碰在一起,呈現開放的 狀態,看起來很像咬著隱形的奶嘴。 

各國研究非營養性吸吮,如:吸奶嘴和前牙開咬的患病率,在 9個研究都顯示:有吸奶嘴的兒童前牙開咬的發生率遠大於沒有吸。 而台灣地區研究顯示「咬合狀況」和「口腔習癖」對日後恆齒列咬合、顱顏面生長皆有所影響,導致開咬的顯著因素為 3 歲以上仍有吸奶嘴或吸手指習慣者。另一方面,進食時因為前牙開咬,會導致無法用門牙咬斷食物,增加進食的難度或必須以代償的動作完成, 例如:需要用舌頭幫助弄斷食物。 

後牙錯咬指的是咬合時,上下的後牙一個在外側,一個在內側,咬合面錯開了,可能是局部/單側/雙側,造成的影響嚴重與明顯程度不一。進食時,可能影響咀嚼的效率,而且對牙齒與顎骨的生長與發育有長期的影響。


2.增加中耳炎機率



吸奶嘴還會增加鼻咽分泌物進入中耳的可能性,例如:普通感 冒時,病原體經由耳咽管更容易進入中耳。

3.影響語言發展機會



如果整天吸著奶嘴,會降低開口說話的頻率,加上前面提到的前牙開咬,上下牙齒無法貼合,也可能影響發音準確度 ( 構音異常的一種 ),像是舌尖前音如 : ㄗ、ㄘ、ㄙ。不過因為發音牽涉到唇、 齒、舌、顎、咽,不一定是牙齒問題,要是有構音異常的疑慮請尋求語言治療師評估。 

所以, 吸奶嘴吸超過 3 歲,可能會讓牙齒歪掉,且通常不可逆, 另外也可能影響中耳炎機率、進食狀況、語言練習等等方面,所以我們要適時地協助孩子戒奶嘴。

什麼時候要戒奶嘴?



根據研究資料,一般會建議在 2 ∼ 3 歲前戒掉奶嘴,因為 3 歲前吸奶嘴對牙齒造成的影響大部分還有機會自然恢復,這階段不一定會發現牙齒歪斜,但如果牙齒已經歪了,就是時候開始戒奶嘴了 ( 半年定期牙醫檢查時,可請牙醫師一同確 認 )。 3 歲後持續吸奶嘴,咬合不正的可能性大增,造成的牙齒歪斜較不會自然恢復,因而造成長期的影響,如果要矯正,將是一筆花費。 雖然有些孩子吃到超過 3 歲也沒有造成牙齒歪斜,但不代表每個孩子都是這樣!吸奶嘴是否造成牙齒影響也跟吸奶嘴持續的時間、強度、頻率相關。

該怎麼幫助寶貝戒奶嘴?下一頁有職能治療師媽媽分享實際幫兒子戒奶嘴的實用方法,給大家參考喔!
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