糖尿病小心11種眼疾跟著來!醫師1建議避免視力模糊惡化到失明- 第2頁

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糖友患白內障風險高5倍!不讓白內障提早發生、加速惡化謹記1件事



糖尿病治療對眼睛水晶體的影響可分成兩部分:一個是對於控制良好的糖尿病患,造成白內障的速度會接近正常人的速度;另一個是當血糖控制不佳,往往就會造成眼睛裡水晶體提早混濁,導致早發性白內障。也就是說,可能年紀輕輕時,正常人還沒有白內障,糖尿病病患就開始發生白內障;正常人有了白內障,十年才會進展的嚴重度,但是糖尿病患者四、五年就造成了這種嚴重度,所以才說糖尿病和白內障息息相關。

糖尿病造成的白內障,它的特性是進行很快,而且兩眼同時進行,患者會覺得兩眼視力迅速變壞,有時血糖控制得好,視力又逐漸恢復。在治療上,糖尿病患者白內障手術的決定,往往會比沒有沒有糖尿病的白內障患者來得早,若白內障嚴重時擋住視線,醫師也無法透過間接眼底檢查看清楚視網膜的變化,這是一體兩面的關係。若是糖尿病眼底病變嚴重時,先眼底雷射治療,才進行白內障手術,但是如果白內障太嚴重,雷射吸收效果不好,則必須先動白內障手術再進行雷射。

因此,當維持高血糖的狀態時,糖尿病患者得到白內障的機率比正常人高達約五倍。事實上,眼睛內部的構造每一個都跟醣化作用息息相關,包括視網膜、玻璃體,因此建議血糖高的病人,每一年一定要做一次眼科檢查。

作者簡介:陳瑩山醫師,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網護眼達人陳瑩山醫師

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