睪丸腫脹可能是腎臟癌的徵兆
台灣曾有50多歲男性發現睪丸莫名腫脹，但因為沒有明顯不適不以為意，在拖了2、3個月後，才終於帶著已腫成8cm棒球大小的睪丸就醫，這才發現原來腹中竟有9cm大的腎臟腫瘤，因壓迫到精索靜脈，導致血液無法回流而腫脹。此外，甚至有患者發現睪丸明顯變小，經檢查才發現，原來是腎細胞癌阻塞腎臟靜脈導致精索靜脈受影響而導致萎縮。
英國倫敦格蕾絲王妃醫院（The Princess Grace Hospital）泌尿科醫師Prasad Patki曾受外媒訪問表示，腎臟癌早期不會有任何明顯症狀。然而，隨著癌症進展，就可能產生血尿、摸到腫塊、背痛等症狀，此外，對男性來說，另一個常見的症狀便是睪丸腫脹，又稱為精索靜脈曲張。
腫瘤、積水等腎臟周遭病變恐壓迫精索造成精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是男性相當常見的疾病。綜合花蓮慈濟醫院與彰濱秀傳醫院的衛教資料，由於左側精索靜脈與腎臟靜脈之間有一個小角度靜脈回流的阻力較大，當左側精索靜脈擴大、變粗，就會逐漸形成精索靜脈曲張。
而精索靜脈曲張可分為原發性、繼發性兩種。繼發性精索靜脈曲張則多發生於多發於35歲以上民眾。該症因精索靜脈在回流途中受壓迫導致。常見的壓迫病變除了前述提及腎臟癌腫瘤之外，還包括腎積水、腎周積膿、輸尿管腫瘤、腹膜後腫瘤、髂靜脈梗塞等。而原發性精索靜脈曲張則多發生於15～25歲之年輕男性，通常不需治療也會改善。
中高齡不可忽視睪丸腫！除了腎臟外，也可能是肝硬化等肝臟疾病所致
而針對腎臟癌所造成的睪丸腫脹，童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉曾受訪表示，單側睪丸腫脹是晚期腎臟癌的臨床常見症狀之一，因此50～70歲腎臟癌好發年齡層一旦發現萬不可輕忽。
此外，除了左側精索靜脈曲張可能由腎臟癌造成之外，根據花蓮慈濟醫院的衛教資料，若出現相對少見的右側精索靜脈曲張，則更可能是因為肝硬化、肝癌等肝臟疾病導致右側精索靜脈回流出了問題。。
而歐宴泉受訪表示，台灣約有一半以上腎臟癌病患完全無症狀，多是因尿路結石等其他原因檢查才意外發現罹癌，因此，民眾千萬不可忽視身體帶來的警訊。除了精索靜脈曲張造成的睪丸腫大外，其他可能的腎臟癌症狀還包括：
- 血尿
- 腹部腫塊
- 腰部酸痛
- 明顯變瘦
- 貧血
- 食慾減退
- 發燒不退等
由於腎臟內含豐富微血管，因此血壓、血糖、血脂控制不佳就恐傷害血管壁。衛福部建議，民眾除了預防三高上身外，若已是三高族群，則應做好疾病控制以預防腎臟病變。此外，也應規律運動、飲食健康、控制體重、多喝水、不抽菸、不服用不當藥物，並定期檢查腎功能已及早得知身體狀況。
參考資料:
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