糖尿病患者接受藥物治療期間可能會遇到低血糖，其定義是血糖小於70 mg/dL。低血糖和高血糖一樣會對身體產生傷害，不可輕忽，而且嚴重低血糖造成的立即性傷害，像是意識不清或是昏迷等症狀，與高血糖比較之下更是有過之而無不及。低血糖一開始時會出現饑餓、全身虛弱、冒冷汗、心悸、發抖、臉色蒼白、無法集中精神。這些不舒服的症狀是一種身體的保護機制，它會驅使病人尋找食物補充糖分以免血糖越來越低。
血糖是大腦維持功能的能源，若低血糖更嚴重時，會影響大腦運作導致視力模糊、頭暈、頭痛、反應遲鈍、癲癇、甚至昏迷死亡。值得注意的是，反覆低血糖的病人對低血糖的反應會變遲鈍，這就是所謂的「低血糖不自覺」，可能無法產生初始的症狀去提醒病人補充糖分。所以這類型病人一旦發生低血糖的立即反應是意識遲鈍、癲癇、昏迷或死亡。低血糖除了上述的傷害外，也會增加3~4倍的心血管疾病風險。
低血糖的危險因子包含：
- 糖尿病罹病期長；
- 老年人；
- 服用促進胰島素分泌的口服降血糖藥物，或是使用胰島素；
- 血糖控制太嚴格；
- 沒有定時定量進食三餐；
- 劇烈運動或空腹運動；
- 喝酒；
- 肝腎衰竭。
病友日常須注意有無低血糖症狀，若出現症狀，建議即時測量指尖血糖並記錄，於回診時主動告知醫師。若血糖數值低於70 mg/dL以下且病人意識清楚，建議先補充15公克的糖；補充糖分後15分鐘需再次測量血糖，如果仍低於70 mg/dL則重複上述步驟。15公克的糖等於3顆方糖、1罐小瓶養樂多或果汁120 ml。若血糖仍持續偏低則須送醫進行治療。當血糖升至70 mg/dL以上，則建議補充點心或是提早吃下一餐以免反覆低血糖。若病人因低血糖意識不清，旁人可每15分鐘把糖漿或蜂蜜擠入臉頰與牙齦之間，並立刻送醫治療；若有昇糖素者可以注射昇糖素於肌肉或皮下。
切記！巧克力、冰淇淋、糖尿病營養品或是牛奶等高脂肪或低GI食物提升血糖速度太慢，不適合用來處理低血糖。患者如何預防低血糖呢？
有以下幾點注意事項:
- 隨時監測指尖血糖；
- 三餐要定時定量、勿刻意節食或是大小餐；
- 注意有無低血糖的症狀；
- 運動前後監測血糖；
- 規則服用藥物並定期回診，若有低血糖發生應主動告知醫師；
- 勿飲酒，尤其不可以空腹喝酒；
- 隨身攜帶糖果、餅乾或果汁；
- 若一周發生三次以上的低血糖需提早回診與醫師討論。
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