單腳站撐不過10秒死亡風險增2倍?1張椅子增強肌力、改善平衡感!

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【早安健康/蔡經謙報導】平衡能力對高齡者來說極為關鍵,不僅是站立、步行等生活機能的重要因素,對於預防跌倒也相當重要。而有專家指出,透過單腳站簡單測試平衡能力,或許能成為維護高齡者健康的判斷方式之一。

無法單腳站10秒死亡率增近2倍,並提升心臟病、三高風險



日本生物物理化學專業理學博士大西淳子指出,有氧運動能力、肌力與柔軟性會隨著老去而逐漸下降,而平衡能力約可維持至60歲,隨後便有急速下降的傾向。然而,中年以後健康檢查卻鮮少評估平衡能力,但平衡能力降低,卻恐對健康造成嚴重危害,甚至死亡。

因此,若能有簡單、便宜、安全且可信度高的方式評價平衡能力,或許對預測死亡風險能有幫助。大西淳子引述一項發表於《英國運動醫學雜誌》(British Journal of Sports Medicine)、共有1702位51~75歲男女受試者參與的研究,該研究會蒐集受試者的身高、體重、健康狀況、能否單腳站立10秒等資料,經過10多年後再次確認受試者的生存狀況。

研究結果發現,和單腳站立成功的民眾相比,失敗群體的健康狀況更為不良,且冠狀動脈疾病(狹心症、心肌梗塞)、糖尿病、高血壓、脂質異常、肥胖等患者比例較高。

此外,單腳站立成功的死亡率僅為4.6%,失敗的民眾死亡率則為17.5%,不僅兩者死亡率有顯著差異,在納入年齡、性別、BMI指數、現有疾病等因素進一步分析後,更發現無法單腳站立的群體死亡風險高了1.84倍。

研究主要作者、里約熱內盧運動醫學專科診所「CLINIMEX」研究教育主管Claudio Gil Soares de Araújo認為,平衡不佳與肌肉骨骼健康恐與高齡者虛弱相關,當高齡者跌倒,就可能引起嚴重骨折與併發症,提升死亡風險。

而由於人們在日常生活中,包括下車、上下台階、樓梯等動作都需要常常維持單腳姿勢,因此留意自身平衡能力對高齡者來說相當重要。Claudio Gil Soares de Araújo建議,一天只要幾分鐘,就可借助特定訓練改善平衡,不論是在家或是去健身房都有助益,開始訓練永遠不會太遲。

因此,若能將10秒單腳站立與否納入年齡、性別、BMI指數、高血壓、糖尿病、脂質異常等預測死亡率的模型,預測死亡風險的精準度將顯著上升。大西淳子也表示,今後中高齡者能否單腳站立10秒,將成為評鑑健康狀態簡單且有效的方法之一。

一張椅子就能做,在家也可以進行的平衡訓練



那麼,該如何訓練自己的平衡能力呢?日本厚生勞動省表示,訓練平衡能力的方式多樣,可透過市售的道具進行,多數是透過製造出不穩定平面,而人們需要在其上維持姿勢的手法鍛鍊。鍛鍊道具包括平衡球、平衡板等。

不過,高齡者若在沒有專業教練監督的狀況下自行透過平衡板等物訓練,恐有摔倒風險。專門舉辦各式醫療護理研修、講座、研討會的「日本通所care研究會」拍攝影片,並由物理治療師野田和美所監修,提出了高齡者在家中,只要一張椅子協助,就可以自主站立改善平衡能力的體操法。

在進行體操前,可事先準備椅子幫助身體平衡,另外可以用多本厚雜誌製作踏台、以餅乾盒等小物件作為跨越物,用於最後2個訓練動作中。此外,需要注意以下事項:
  • 若身體不適、出現疼痛,即停止進行。
  • 盡可能以姿勢正確的狀態進行。
  • 在不會疼痛的範圍內,安全地進行。
  • 請使用能穩定、平衡身體的椅子做輔助。
  • 若運動受限的民眾,進行體操時請量力而為。

接著,便可跟著日本通所care研究會一同透過以下動作進行鍛鍊,全部做完約耗時17分鐘,即可達到鍛鍊小腿肌肉,促進身體活動,改善平衡能力之效:
  • 踮腳尖/抬腳跟(影片1:00開始):鍛鍊小腿肌肉、刺激足底感受。一邊意識著體重由腳後移至腳尖一邊進行。
  • 重心移動(影片1:46開始):改善重心移動時的平衡感。雙腳與肩同寬後,交互將重心放在右腳、左腳上,並可進一步將膝蓋微蹲進行訓練。
  • 左右重心移動(影片4:22秒開始):促進橫向的姿勢反射能力。左、右腳向兩側交互踏出。
  • 抬腰(影片5:50秒開始):促進骨盆上下活動。站在椅子後方、雙腳與肩同寬,左右交互抬起骨盆。
  • 扭腰(影片6:35秒開始):促進骨盆左右活動。站在椅子後方,維持背部挺直,左右交互扭腰。
  • 前後交叉步(影片7:17秒開始):促進姿勢反射。雙手扶著椅背,右腳向左斜前方踏出,改變重心後再回到原位,左右交互進行。後方交叉步則由右腳向左後方踏出。
  • 單腳站立畫圓(影片9:35秒開始):改善平衡能力。背部伸直,單腳離地在空中畫圓。
  • 前後移動(影片10:34秒開始):改善平衡能力。手扶椅背,單腳向前、後踏出,左右腳交互進行。
  • 向前踏步(影片11:25秒開始):改善平衡能力。左、右腳交互向前踏步。
  • 踏階升降(影片12:50秒開始):改善動態平衡能力。左、右腳交互踏上台階。
  • 跨越物體(影片13:45秒開始):改善動態平衡能力。左右腳交互跨越障礙物,需小心跌倒與受傷。
  • 太極拳(影片14:40秒開始):改善動態平衡能力。膝蓋微蹲,雙手向前平舉,寫出大範圍的數字1~3,需小心跌倒與受傷。
  • 深呼吸:放鬆身體。


參考資料:
  1. 見てできる!バランス機能を改善する立位での自主トレーニング
  2. バランス運動の効果と実際
  3. 10秒間片脚立ちできない人は要注意 死亡リスク約2倍
  4. Successful 10-second one-legged stance performance predicts survival in middle-aged and older individuals
  5. 單腳站10秒有困難?研究指老人平衡能力跟較長壽命有關

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