金馬得主朱科豐53歲大腸癌逝！血便非唯一徵兆，1招降18％死亡率

【早安健康／蔡經謙報導】曾憑電影《叱吒風雲》榮獲金馬獎「最佳動作設計獎」的知名動作特技指導朱科豐20日時突於社群發出告別文，《叱吒風雲》導演陳奕先也於社群發文緬懷，期待來世能與他再會，證實朱科豐離世。而根據朱科豐以往的社群發文，他早於2018年時就曾發現血便，經檢查後已罹患大腸癌第四期並持續接受治療，不料仍不敵病魔侵擾，於日前離世，享年53歲。

朱科豐在2020年時，曾於社群寫下發現罹癌的契機與抗癌歷程。2018年前往廈門參加《懸崖》劇組時，開始發現有每日腹痛的困擾，當下雖馬上使用正露丸緩解症狀，然而肛門血便以及不適卻終究找不出原因，沒想到返台檢查後竟被告知已罹大腸癌第四期，並已轉移至肝臟。

朱科豐甚至指出，醫生說若再晚一星期未就醫，就恐狼狽地從嘴巴吐出血便而急診。而雖然術後切除40cm腸道但未用上人工肛門，然而後續化療過程卻仍相當艱辛。

朱科豐表示，由於有一顆3cm的腫瘤與主血管幾乎連在一起，手術相當困難，因此當時只能靠化療將腫瘤縮小。不料藥物打不到10分鐘，就宛如硫酸倒入腹中般暴痛，灼熱與被人用木棍毆打的痛苦相交，是他生平認知最痛的一次，瞬間忍受不住只好在床上狂叫、狂滾、痛不欲生，顯見抗癌過程的艱辛。

抗癌近4年，朱科豐在這段期間也仍持續參與劇組拍攝工作，甚至還在八點檔《一家團圓》拍攝驚險開車特技。而在2022年9月時，他才於社群寫下，足足在醫院將近1個月、加護（病房）半個月，感嘆「我要回家。陪家人」，並附上多張家人的照片與影片。

如今人生告一段落，朱科豐也向朋友們喊話，表示現在要驅車前往下一個地方，雖然這次單程旅行去的地方較遠，但希望還在的朋友多多照顧他的家人。以往在片場最常說的話是「辛苦了」，如今他已不再辛苦，放心！該篇PO文也讓不少好友紛紛留言哀悼。

大腸癌症狀不止血便！腫瘤位置不同產生症狀也不盡相同

「結腸、直腸和肛門癌」為台灣110年十大癌症死亡率排序第三，是相當嚴重的重症。雖然大腸癌最為人所知的症狀就是血便，不過事實上，大腸癌依罹患位置不同，恐有不同的症狀表現。

綜合台中榮總與台北醫院的衛教資料，大腸可分為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛門等部位，而根據腫瘤位置不同，引起的症狀也大不相同：

右側大腸癌：以下消化道出血為主，包括：血便、貧血、腹痛、體重減輕、腹脹等。
左側大腸癌：以慢性或急性大腸阻塞為主，包括：排便習慣改變、便秘或腹瀉、大便變細，大便習慣改變、腹痛等。
直腸癌：血便（或帶黏液）、大便習慣改變、裡急後重（排便急迫感）、排便不完全感。
晚期症狀：除了疲倦、厭食、體重減輕外，具體症狀和轉移部位有關。若出現黃疸、右上腹痛恐表示肝轉移；腹脹則恐由腹水、右側大腸腫塊造成；背痛恐由脊骨或腹主動脈旁淋巴管轉移所致；咳嗽、肋膜積水則恐來自肺部轉移。

大腸癌早期治療5年存活率高！50～74歲免費大腸癌檢查

而根據台南醫院衛教資料，由於大腸癌危險因子包括不健康的飲食型態（高脂肪、高膽固醇、低纖維等）、不運動、肥胖、抽菸與酗酒等，因此若要預防大腸癌，除了平時就要留意飲食健康並且戒菸、酒外，也須讓身體維持在理想體重，並透過運動降低大腸癌風險。

而雖然血便是大腸癌徵兆之一，不過國健署也指出，出現血便症狀先別驚慌，因口腔、胃、腸道、肛門出血皆有機會從糞便排出，甚至痔瘡、肛裂也都可能是便血原因，因此應盡速就亦請醫師診斷即可。

不過，由於大腸癌早期無症狀，因此儘管血便不需過於驚慌，但絕不可輕忽大意。由於50歲以上即是大腸癌的高風險群，國健署提供50～74歲民眾每2年1次糞便潛血篩檢以及早發現大腸癌，若為陽性，則可盡速做大腸鏡確認身體狀況。

綜合台中榮嘉義灣橋分院與台北醫院的衛教資料，根據歐美國家經驗，每1～2年的糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。

由於大腸直腸癌早期經手術切除的治療以手術切除五年存活率可達95-100%；若進入第二至三期，五年存活率則僅為分別為60～70％及30～40％；而若已轉移至其他器官，則五年存活率則低於5%，顯見及早發現、及早治療之重要性。

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