食物引起的食道潰瘍
案例分享:最近門診有一位19歲的年輕人和朋友去吃麻辣鍋,據他描述吃完當天晚上沒有什麼不舒服,但是到了隔天開始覺得胸口悶痛,進食的時候會特別疼痛,於是他來醫院接受胃鏡檢查,結果居然在食道中段的地方(也就是胸口處)看到四個一公分大小的潰瘍呈環型排列,其中一個潰瘍還在出血,看起來挺嚇人的!像這樣的傷口很多都是因為膠囊卡在食道引起,吃東西引起算是少見!
喝熱湯或是熱茶是可能造成食道黏膜受傷,像是燙傷一樣造成黏膜脱皮,比較少造成多個潰瘍,我猜想麻辣鍋除了熱湯以外還有『熱油』,溫度會更高,大口趁熱吃,食道會「棟未條」!
另一個原因是「辣」,在2016年有一個案例就是47歲的先生吃魔鬼辣椒後,出現劇烈嘔吐和胸痛,檢查發現食道破裂2.5公分,還併發氣胸和縱隔腔氣腫,最後插管住院三個禮拜。這位年輕人吃的麻辣鍋是「中辣」,他覺得口味是比較麻但不是很辣,所以破壞力如何還有待研究~
還有一種可能跟食材或辛香料有關,曾經有一個案例是喝自製的中藥湯造成食道潰瘍,原因是部分藥材混合後有黏著性,會附著在食道黏膜。所以食用完這類的餐點,應該『多喝一些開水』確保辛香料或藥材不會停留在食道。
這樣的食道潰瘍在服用藥物後應該恢復的很快,病患隔幾天吃東西就正常了。建議大家萬一將來遇到相同的狀況,還沒就醫前,要吃清淡飲食配開水或吃流質食物,盡量避免用力嘔吐,才不會讓小傷口變成大傷口。
▼下面是胃鏡的照片,在食道有4個潰瘍
原文出處/「錢政弘 肝膽胃腸科醫師」臉書粉絲專頁
作者簡介:錢政弘醫師,現職於基隆長庚肝膽胃腸科,秉持「對疾病多一分了解,多一分預防,便能腸保健康」的理念,常與讀者分享肝膽胃腸的保健知識,及長庚團隊在社區健康照護活動的研究成果。
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