肥胖讓人短命10年!一篇看懂你離三高、慢性發炎有多近

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【早安健康/大和田潔(綜合內科醫師、神經內科醫師)】

發胖為何對身體有害?



原來如此!過度肥胖是各種疾病的根源!有研究顯示會縮短10年壽命!



當體重超標,尤其是脂肪細胞數增加和脂肪過度囤積就稱為「肥胖」。 造成肥胖的主要原因是飲食過量和缺乏運動。使人有動力從事活動的能量單位叫做「卡路里」。人為了避免餓死,本來就會將食慾控制成吃下的卡路里高於消耗的卡路里。

假使因為飲食過量或缺乏運動,導致吃下的卡路里持續超過消耗量,多餘的卡路里就會轉換成脂肪組織,儲存在身體內。被囤積在體內的脂肪之中, 內臟周圍的脂肪叫做「內臟脂肪」,皮膚底下的脂肪叫做「皮下脂肪」。

內臟脂肪一旦增加,就會引發慢性發炎這種緩慢侵蝕身體的發炎反應。不僅降低血糖值的荷爾蒙胰島素的功能會變差,脂肪細胞還會分泌出有害的荷爾蒙,進而引發高血壓、高血脂、糖尿病等疾病。

另外,過胖還會增加 心肺功能、骨骼、關節的負擔。像是腰痛、膝蓋痛、容易骨折等等,肥胖堪稱是人的萬病根源。肥胖也會影響到壽命的長短,就有調查結果顯示, 重度肥胖者會減少約10年的壽命。肥胖是由身體質量指數(BMI)進行判定,以日本來說,BMI25以上的人就算是肥胖。

消耗卡路里-攝取卡路里-發胖!



1天所需的卡路里是多少?
1日所需的能量可以用「基礎代謝量×身體活動程度」來計算。如果吃超過這個量,就會有發胖的風險。

怎樣算是肥胖?
脂肪會附著在皮膚底下和內臟周圍。在日本,BMI值超過25就算肥胖。
  • 以30~49歲男性為例:2700kcal
  • 以30~49歲女性為例:2050kcal
※實際上會因身高、體重而有所不同,此數據僅供參考。

皮下脂肪
附著在皮膚底下的脂肪。具有儲存脂肪、維持體溫及緩衝的功用。

內臟脂肪
附著在內臟周圍的脂肪。脂肪的合成和分解都很活潑,容易儲存也容易消除。

何謂BMI?
顯示肥胖程度的指標。計算方法為世界通用,依據世界衛生組織的標準,若BMI值超過30就算肥胖,在日本則是超過25以上。

※1日所需的卡路里是依據日本厚生勞動省「日本人的飲食攝取基準」算出。以身體活動程度「普通」(日常生活的內容以坐著工作為主,會進行職場內的移動、通勤、購物等行動)進行計算。

易胖體質會遺傳嗎?



原來如此!與肥胖有關的基因的差異,會令基礎代謝低下並帶來肥胖的風險!



父母的肥胖也跟身高、體質等一樣會遺傳給孩子嗎?

肥胖度主要是受到繼承自父母的遺傳因素,以及每日的飲食、運動等環境因素的影響。雖然有各種說法, 不過肥胖的主因中,遺傳的影響據說占25%,環境的影響則是占75%。孩子的肥胖大部分是受環境影響,是因為飲食、運動等行動模式都和父母一樣,家族性肥胖的例子才會增多。

另一方面,也有幾個和身體的基礎代謝、食慾多寡等有關的基因,被視為是 肥胖相關基因

肥胖相關基因是什麼樣的基因呢?比方說,β3腎上腺素受體會製造出與代謝有關的受體蛋白。假使這個基因哪裡出現變異,受體的性質就會改變,使得基礎代謝比沒有變異的人來得低,三酸甘油酯的分解能力也受到抑制。

基礎代謝一旦低下,就會變成難以消耗熱量的身體,肥胖的風險也會跟著提高。目前研究者們仍在透過調查基因的變異,持續研究分析人的易胖體質。維持代謝良好的身體,對於健康而言是非常重要的一環。

肥胖相關基因的變異會帶來肥胖的風險



基因之中,和基礎代謝、調整食慾等有關的基因。又被稱為「肥胖基因」、「節約基因」。

β3腎上腺素受體(β3AR)基因
這個基因所製造出來的蛋白質,會促進脂肪細胞所儲存的三酸甘油酯分解。若是變異型會難以分解脂肪。

UCP1基因
在脂肪細胞的粒線體內,生成燃燒脂肪所需之蛋白質的基因。若是變異型會變得難以分解脂肪。

日本人容易發胖?


美國原住民皮馬族在改為美式的飲食方式後不久,曾經有段時期有高達七成以上的人口都處於肥胖狀態,而根據研究報告表示,他們2人之中就有1人的β3腎上腺素受體基因產生變異。據說日本有約三成人口,都擁有這個變異基因。

  • 約25%的日本人:UCP1基因變異型
  • 約34%的日本人:β3AR基因變異型

本文摘自《圖解奧妙的人體結構:零概念也能樂在其中!探索身體的組成&運作機制》/大和田潔(綜合內科醫師、神經內科醫師)/台灣東販

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