營養不足,把握3大飲食原則
營養不足的媽媽發現胎兒過輕後,可以透過飲食亡羊補牢,阻止問題惡化。若早期有注意到自己營養攝取不均衡,及早改善,也能預防問題的發生。奇美醫學中心營養科營養師吳宜峯建議想補充營養的準媽媽們把握以下飲食原則:
1. 飲食營養均衡,攝取足夠的熱量
孕期飲食應以合適的三大營養素比例為原則:醣類50%至60%、蛋白質10%至20%、脂質20%至30%。此外,孕婦也需要攝取足夠的熱量,但不能僅攝取高蛋白質食物來填補熱量空缺,缺乏其他食物的搭配不但無法讓蛋白質發揮最好效用,反而會讓身體將蛋白質當作能量燃燒掉。最好的做法是均衡攝取六大類食物,若想要補充熱量,在三次正餐以外,可增加點心餐次1~2餐,選擇上可用醣類食物加上蛋白質或是油脂食物搭配,如:紅豆牛奶、糙米豆漿、燕麥豆漿、綠豆豆花、酪梨優格、核桃牛奶或是商業配方營養補充劑。
2. 選擇優質蛋白質
依據衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」第八版建議自懷孕第一孕期開始,因胎兒開始發育,每日須額外增加10公克蛋白質,且飲食中蛋白質來源一半以上要來自高生物價(HBV)的蛋白質,增加人體利用率。如:乳品類、豆漿、豆腐、豆皮、豆干、魚類、肉類、蛋類。
3. 減少或避免刺激性食物
- 菸、飲酒、咖啡因食物,如:咖啡、濃茶、巧克力、能量飲料等。
- 飽和脂肪酸含量多的食物,如:肥肉、油炸食物等。
- 煙燻加工食物,如:臘肉、醃肉、鹹蛋、鹹魚、火腿等。
- 空熱量食物,如:糖果、可樂、汽水等。
喝甘蔗汁、牛肉湯可以幫助寶寶衝體重嗎?
民間有許多關於衝體重的方法,如:吃甜食、喝甘蔗汁、牛肉湯等。對此,吳宜峯營養師表示孕婦不建議攝取過多甜食,尤其甘蔗汁含糖量高,會使血糖快速上升,長期飲用會導致血糖變化異常,引發妊娠糖尿病。研究也指出,懷孕期間的高糖分飲食可能改變胎兒的代謝模式,進而增加寶寶未來得到慢性病的風險。
至於紅肉類食物(如:豬肉、牛肉、羊肉)含較多鐵質、鋅、維生素B12,可適量攝取,但紅肉類含較多飽和脂肪酸,長期攝取可能會增加血液中膽固醇濃度和罹癌風險,不利健康。因此,吳宜峯營養師建議媽咪們可優先選擇瘦肉、家禽類、雞蛋、乳製品或豆腐、豆漿等蛋白質食物。
胎兒體重過重,多出於妊娠糖尿病
導致胎兒體重過重的原因包括孕婦飲食攝取過多、體重增加過快或肥胖,最主要的則是妊娠糖尿病,少數則由於基因異常、父母體質等引起。林威霖醫師解釋,有糖尿病的母親會將高血糖經由胎盤臍帶流通到胎兒身上,促使寶寶增加胰島素的分泌、導致過度成長,進而增加巨嬰症的風險。不但造成媽媽產程的困難,嚴重會陰撕裂傷,更可能因為肩難產導致寶寶肩部的骨骼、神經受傷。此外,分娩後嬰兒不再處於高血糖的環境中,過量分泌的胰島素反而會導致孩子低血糖,產生相關併發症。
預防胎兒體重過重,給媽咪們的建議……
1. 孕期應注意體重增加速度,控制熱量
吳宜峯營養師表示孕期增加體重應以 BMI 為基礎,依據美國婦產科醫學會(ACOG)孕期體重增加指引,視當次懷孕胎數及懷孕週期逐漸增加體重,且須留意孕期體重增加的速度,注意熱量的控制。而孕期熱量攝取可依年齡、生活活動強度、懷孕前的健康狀況及體重增加情形,評估每日營養素建議量,第一孕期胚胎形成期不用額外增加熱量,第二孕期開始每日需要增加300大卡的熱量,即可提供足夠的熱量給胎兒。
* 身體質量指數(BMI)計算公式=體重(公斤)/身高2(公尺2)
孕前BMI | 建議增重量/公斤 | 第二~第三孕期每周增重量/公斤 |
小於18.5 | 12.5-18 | 0.5-0.6 |
18.5~24.9 | 11.5-16 | 0.4-0.5 |
25~29.9 | 7-11.5 | 0.2-0.3 |
大於30 | 5-9 | 0.2-0.3 |
胎數 | 建議增重量/公斤 | 12週後每周增重量/公斤 |
雙胞胎 | 15.9-20.4 | 0.7 |
三胞胎 | 總重22.7 |
長期外食的孕媽咪要注意什麼?孕期飲食也可能會導致血糖、血脂代謝異常,影響媽咪寶寶的健康!下一頁提醒你還有3個建議一定要注意