50歲以上主流胃病恐致癌,超簡單療法就能根除
60多歲女性,上腹痛、食欲下降、半年內瘦5公斤,來到張振榕醫師診所,超音波檢查卻正常,可見不是肝膽胰等器官的問題,但是病患排斥做胃鏡。張振榕醫師就轉個彎問她,是否先驗一下幽門螺旋桿菌?
隨著確診感染、無痛麻醉胃鏡檢查後,才發現疼痛的來源,竟是胃三分之一佈滿潰瘍,但這已經不是單純感染,而是胃淋巴癌。接著進行抗生素療程,又轉介到大醫院進行為期10天的詳細檢查,患者獲知全身都沒有癌細胞,便提著水果回來感謝張醫師。
纏身頑疾竟只是細菌感染
腸胃肝膽科醫師張振榕表示,以較長的時間跨度來看,2000年以前腸胃疾病主要是腸胃潰瘍,而且一旦發生,很難治好。他的老師就曾說:「一日潰瘍,終身潰瘍。」
現在知道造成潰瘍的主要的原因出在「幽門螺旋桿菌」,而幽門螺絲桿菌於1982年才正式被確認存在,在那之前,既然不知道病因,自然無法對症下藥,所以「終身潰瘍」。
「台灣早年衛生環境(不好),冰箱、冷藏普及度偏低。」張振榕醫師形容自己老師那一代醫師、民國40、50年代,醫院開門就湧進許多潰瘍病人,估計全台有一半以上民眾都遭到感染。除了以胃藥治療,一旦發展到造成胃出血、十二指腸破洞等階段,只能開刀切除患部。
不過既然知道是細菌感染,就可以用抗生素治療,不但殺死細菌,連帶治癒潰瘍,甚至連胃癌都可以不用化療、放療完全治好。這又是怎麼回事?
張振榕醫師解釋,這個案例的胃淋巴癌是因為幽門螺旋桿菌造成的。原來是因為 腸胃密佈著淋巴樣組織,是身體面對吃進來的不乾淨東西,包括病菌等的第一道防線。淋巴細胞長期因幽門螺旋桿菌刺激而增生,一時突變成為癌細胞。但因為是細菌感染增生,所以有可能逆轉,只是機率為75%,不能完全擔保。
教科書經典案例,對民眾卻是莫大啟示
這是以前學生時代在教科書上看到的案例,如今活生生出現在眼前,讓張振榕印象深刻。不過這個案例對你我最大的啟示,應該是面對可怕的癌症,既然光用抗生素就能治好,我們是否應該好好去檢查一下,自己究竟有沒有感染幽門螺旋桿菌?
想要做檢測,真的很簡單。張振榕醫師指出,「碳13吹氣檢查」是最準確也最簡便的方法,只要吹一口氣就行了。非侵入式的還有檢驗糞便中是否帶有幽門螺旋桿菌抗原,或者也可以抽血檢驗相關抗體。
50歲以上民眾到醫療院所吹一口氣,可能就可解決困擾大半輩子的潰瘍宿疾,甚至預防胃癌,何樂不為?
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