早期對於肺高壓患者並不鼓勵復健運動訓練，認為運動可能會讓肺高壓症狀惡化，並影響心臟功能，但陸續有研究發現肺高壓患者接受運動訓練並沒有明顯的不良反應。2013年美國心臟學會制定有關肺動脈高壓的治療指引，已建議肺高壓病人要接受運動訓練來改善活動功能和生活品質。
為什麼很容易喘？
肺高壓病因很多，但通常的症狀大多是慢性疲勞、頭暈、昏厥、呼吸困難等，導致運動受限。為什麼會容易疲累、運動耐受度下降？大致與心肺循環和周邊肌肉功能受影響有關。運動的時候增加肺血管壓力和心臟的負荷使心輸出量減少、運動中的心跳反應延遲，導致運動時氧氣輸送效率變差；再者，肺高壓患者周邊肌肉氧化代謝能力相對降低、氧合能力變差，肌肉容易疲乏，都是肺高壓患者運動耐受度下降的原因。
肺高壓病患的心肺復健訓練
肺高壓患者在運動時，腦部和下肢肌肉的氧合能力下降、腦循環自主調控功能較差、呼吸節律和換氣效率差，血氧濃度會下降。因此，目前多數研究建議肺高壓患者，運動強度維持在低至中度有氧運動，並建議運動中持續監測血氧濃度變化；運動中是否需要使用氧氣，則可以視個人運動時的狀況而定。
復健訓練計畫包括有氧運動和肌耐力訓練，每周至少2-3次，全程監測血壓、心跳、呼吸、血氧濃度的變化。
- 有氧運動訓練：20-40分鐘腳踏車或步行運動，強度建議以不超過50%最大阻力，參考運動測試的結果做強度調整。
- 肌力訓練：上、下肢肌肉群低阻力訓練，可使用沙包、啞鈴、彈力帶等簡單器材協助（如下圖）。
- 運動強度也可以依據病患自覺勞力量表和呼吸困難的程度做調整，以疲累程度不超過13或是呼吸困難程度3左右為原則。
運動時要注意什麼？
- 心跳率以不超過每分鐘120下為原則。
- 血氧濃度建議維持在85-90%以上，運動中是否要使用氧氣，則視患者狀況決定。
- 當感到頭暈、心悸、胸痛等任何不適症狀就停止運動。
提醒您，在進行任何運動前，須和醫師討論運動計畫，並做適當的心肺功能評估。
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