喚失語症有口難言 中年男靠唱歌練回溝通能力
喜歡唱歌的盧伯伯今年58歲，日前因出血性腦中風到台北慈濟醫院住院、手術，一個半月後出院，但因傷及腦部語言區，留下無法表達的後遺症，而被轉介給蔡得榕語言治療師進行語言復健。初次會談後，蔡得榕語言治療師發現盧伯伯罹患的失語症是，雖聽得懂旁人講的話，但自身表達能力明顯受限的類型，每次最多只能發出三個一樣、無意義的音節。可是特別的是，憑著對唱歌的喜愛，盧伯伯在這樣的情況下，仍能完整唱出愛歌「望春風」的歌詞，遂將日常生活用語套用到歌曲中，取代歌詞，待病人能唱出來後，再拿掉旋律改用講的。經過一年的時間，盧伯伯終於擺脫無意義音節發音，且持續進步中。
「失語症」是腦部損傷的常見併發症，除腦傷外，中風、神經系統疾病都是造成病發的原因，而人體負責掌管語言的區域是左腦，要是受損，大腦無法處理對語言的理解和接收，導致聽說讀寫任何一項受到影響，都屬於失語症的範疇。蔡得榕語言治療師說明，失語症大致粗分為「理解型」、「表達型」、「全失型」三種，第一種是保留大部分口語表達能力，但無法理解他人說的話，往往讓人有文不對題的感覺；「表達型」則是相較之下理解能力較佳，但表達能力受限，或許是無法順利說出正確物品名稱，也或許是像盧伯伯一樣無法講出完整的句子。
失語症可以透過復健來改善病人的語言及溝通功能。蔡得榕語言治療師指出，復健是透過持續的刺激，重新訓練大腦神經，病人若能在事件發生後的半年內辛勤復健，是有機會慢慢恢復語言功能的。而不論是理解型或表達型的失語症，都是以「多聽」、「多說」為復健基礎，當收到失語症的病人時，語言治療師會先藉由量表判斷病人的嚴重程度及失語類型，再擬定復建計畫，透過情境圖卡、文章或音樂強化練習，視情況增加復健強度。蔡得榕語言治療師提到：「許多病人患病初期會因為溝通不良陷入低落情緒中，必須用各種物品、情境引導，重點是在病人講出正確的答案後，加強這項連結，活用到其他情境和句子。」盧伯伯就是一個例子，雖然掌管語言的左腦受損，但掌管音樂的右腦仍可活用，不間斷的復健刺激下，他從用唱歌對談，進步到去除調旋律後，也能講出簡單的語句。
「有口難言」是件很辛苦的事情，好萊屋巨星布魯斯威利日前也因失語症宣布息影。蔡得榕語言治療師提醒，復健成效會因損傷程度、病人積極程度而有不同，但只要病人積極配合復健，許多事情都是可以做得到的。若周圍有失語症患者，親友只要如常陪伴即可，無須刻意大聲講話或放慢速度，當遇到聽不懂的情況，可試著將句子縮短或配合周邊線索說明(如指杯子示意喝水)，加強病人的記憶連結，日子久了，成效自然顯見。
▼蔡得榕語言治療師用圖卡帶病人復健示意照。
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