一、出現妄想、幻覺、懷疑他人：了解他，懂巧變
失智症的大腦退化，若延伸至視覺區，他所看到的東西，與當場的我們所看到的可能不一樣。
洞察失智者的行為舉止，如同孫悟空的七十二變，他變，自己也要跟著變。一位失智個案，會把兒子的臉看成是自己的先生（也忘了先生已經過世），看到身邊的年輕外籍看護，就生氣罵道：「你這個沒良心的人，帶著年輕女人回家，我要跟你離婚。」
60歲的兒子知道失智的母親又把自己的面孔誤認是父親，就裝成父親的樣子，說：「她是我們家鄉村子裡的姑娘，來到我們這邊尋找親戚，我這就帶她去。」說著，就領著外籍看護離開。如此就可以化解掉一場可能的正面衝突。
又有一次，這位個案把兒子的面孔看成是自己的弟弟（外甥像舅），她就覺得自己住在弟弟的家，要打包行李回家。兒子知道母親又認錯人了，就裝成是舅舅（媽媽的弟弟）的樣子，幫母親打包行李，開車帶著母親出門繞了一大圈，順便在外面吃個早餐。再回到家時，剛才的事，母親全忘了，又把衣服放回原處。
這位個案只有少數時間會認出自己的兒子，問他在台北的公司、孩子及太太。兒子每次看到母親能認出自己，還會詢問關於公司、孩子及太太的事，就會感動的流淚。
這位個案有兩個兒子，弟弟往生，所以照顧90歲失智母親的擔子，全落在大兒子一個人身上。大兒子把公司交給太太，自己一人回到鄉下，專心陪伴母親。在我們團隊的細心指導下，他變成失智照顧的專家了。
有一次母親硬說對面鄰居正曬著的一件黑色外套是她的，是被對方偷走的，所以每一次看到對門，就會說鄰居偷了她的衣服。貼心的兒子把衣櫥裡的黑外套，偷偷拿給對門的鄰居，說：「我母親失智了，說妳偷了她的外套，我現在交給妳，麻煩等會我帶母親來，妳就還給她。」
不一會兒，兒子帶母親到鄰居家，鄰居說：「上次妳到我們家聊天，忘了這件黑外套。」母親拿到外套對兒子說：「看看，這件真的是我的」。從此她就不會懷疑對方是小偷。
照顧失智的親人要有耐心，也要懂得照顧的方法。這位兒子專心照顧母親，責無旁貸。我們相交八年，他母親的笑容一直燦爛。這位個案往生前一個月還來互助家庭活動，永遠記得她的笑透露出通明，因為她的兒子完全了解她。
我從這對母子身上也學到許多寶貴的照顧方法。
二、出現遊走、走失等問題行為：不孤單就有安全感
兩歲的孩子在家裡亂跑，就是不會跑出去，因為媽媽在身邊；若跑到另外一個房間，媽媽也會跟在後面。然而失智長者若坐在客廳，家人跟他說：「你坐著看電視，我到廚房做飯。」長者卻可能聽完就忘了，然後發現家裡面只有自己一個人，而開始不安，甚至會怕小偷進到家裡，便開始藏東西，甚至出門去找人，就會走失。
如果能將家中的客廳、餐廳、廚房都設計成一體的開放空間，那麼老人家坐著看電視，就能看到家人在旁邊做飯，他的心自然能安定下來，也就不會遊走。
要為失智長者貼心設計適合居住的環境，才能安定長者的心。以我的家為例，外籍看護在廚房做飯，母親就坐在餐桌的椅子上看報紙、或是院內的花草，內心很踏實，因為她不孤單，都看得到有人在身邊。只要心踏實了，就會露出輕鬆的笑容。
客廳、廚房採開放空間，長者看到家人在做飯，自然會有安全感。
失智者的腦細胞退化，是慢慢進行的。每半年或一年，身邊近距離的人會發現長者的認知功能又再度下降一點。下一頁看更多精彩內容！腦功能急性變化的譫妄行為：高度警覺，及早就醫治療