有多囊、子宮肌瘤,能自然懷孕嗎?如何避免流產?5種婦科疾病一次解惑

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【早安健康/茂盛醫院】好想懷孕!但是有子宮肌腺症、巧克力囊腫,還有機會懷孕嗎?
好想懷孕,但卻被婦科疾病所擾,像是巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜異位症...這樣還有自然懷孕的可能嗎?

如果要做腹腔鏡手術,有沒有危險性,做完後還有機會懷孕嗎?

如果你也正受婦科疾病所擾,那就接著看下去,讓茂盛 不孕症權威醫師為您解答!

若有以下這些婦科疾病,想懷孕可以先了解



  • 子宮肌腺症
  • 巧克力囊腫
  • 子宮肌瘤
  • 子宮內膜異位症
  • 多囊性卵巢症候群

關於子宮肌腺症懷孕


問:檢查出患有子宮肌腺症,請問會影響懷孕嗎?

答:子宮腺肌症即是子宮內膜異位症的一種,並生長在子宮肌肉層中。因此子宮體積會因此而變大,嚴重者可以比正常子宮大上好幾倍,進而造成日後子宮肌肉產生密集式收縮。

子宮腺肌症易導致胚胎不易著床,或是懷孕後容易流產或早產,治療的方式須依照疾病程度及個人條件而有不同的選擇,建議您到院評估後再決定後續懷孕療程。

問:請問我患有子宮肌腺症,自然懷孕的機率高嗎?

答:美國婦產科醫師學會指出,10位女性中有4位因子宮肌腺症飽受不孕之苦,其引起的發炎症狀可能會損害卵子;症狀嚴重者,骨盆腔中的巨噬細胞的數目與活性都增加,包括白血球衍生的化學介子IL-1、IL-6、干擾素等,阻礙精子活動率與存活率,亦會影響精蟲與卵子受精,每個月的受孕力減少12~36%,容易造成不孕,因此子宮肌腺症自然懷孕機率比正常人低。

若您屬於症狀輕微者,可以考慮透過手術將子宮減積,或服用藥物如GnRH、避孕藥等,造成假性停經,減少刺激肌腺症,狀況良好的話,更有機會縮小肌腺症,增加自然懷孕機率。

問:肌腺症懷孕症狀和一般人一樣嗎?我需要特別注意什麼嗎?

答:肌腺症會造成子宮腔變形,導致著床不易,孕後流產機會較一般人高,另外,在懷孕過程中容易有子宮破裂的風險,更甚者危害母子生命。

肌腺症也會使子宮收縮不易,孕期中與產後不要吃活血食物,以減少出血狀況,建議您在孕前可先進行詳細檢查,並遵照醫囑規劃治療方針。

關於巧克力囊腫懷孕



問:檢查發現左邊卵巢患有巧克力腫囊,近期要照腹腔鏡,會有副作用嗎?巧克力腫囊會不會引起不孕

如果不開刀,懷孕可以讓巧克力囊腫消失嗎?因為看了好多例子,所以有點害怕,開始考慮到底 要不要開刀

答:需看對方醫師是整個卵巢拿掉,還是只切除巧克力腫囊?整個拿掉當然一定會影響你的受孕,因為一邊沒卵巢了,只切除巧克力腫囊影響就沒整個切除大。

懷孕可以讓巧克力腫囊變的比較小,但不至於消失。建議回診讓醫師評估子宮卵巢狀況如何。

問:我有巧克力囊腫,如果不去切除,自然懷孕的機率高嗎?

答:巧克力囊腫因內膜組織進入卵巢堆積,長時間下來有可造成卵巢功能受損、AMH低落,以致自然懷孕機率逐年降低,每個月懷孕率只介於3~6%間。

不過不是所有的子宮內膜異位患者,都需要藉由手術來改善,切除與否須看您的囊腫大小與狀況決定,如有計畫生育,卻合併囊腫有惡性懷疑、行房疼痛的狀況,需進行手術提高受孕率,僅用藥物治療的成功率較低,也容易復發。

在進行治療前,會先透過詳細的檢查結果,搭配上您的年紀,以及臨床表現症狀來評估,並量身擬定客製化治療系統,在改善 巧克力囊腫症狀同時,也保留其懷孕能力。

有子宮肌瘤需要開刀拿掉嗎?會不會影響流產或懷孕機率?繼續看下一頁
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