白內障患者水晶體選擇不再是難題
現在拜科技的發明，因近視過深且用眼過度、藍光產品使用更進而升高了白內障的風險。這種白內障早期往往不會造成病患視力下降，病人無感，而只是感覺暗暗的，所以有些病人其實視力非常差了，還不知道自己有白內障，之後無論看遠或看近都看不清楚了，到醫院檢查才確認。
蛋白質變性讓水晶體混濁，引起白內障！9成民眾65歲就罹病
現今有90%的人在65歲就罹患了白內障，是一個非常普遍的眼疾，因為眼睛的水晶體自然發生了混濁或是泛黃的現象，白內障他的發生率和年齡是呈正比，40歲到50歲時開始，60歲到70歲時就會變得非常明顯。當「白內障」嚴重時，無法讓視力看得清楚，影響到日常生活活動。
為什麼會有白內障呢?在你的虹膜和瞳孔後面有水晶體，它像照相機的鏡頭，有助於將遠近距離的觀察物品，聚焦在視網膜上，這個晶體是蛋白質組成的，隨著年齡的增長，這些蛋白質中的成份就開始變性造成混濁斑點，而產生變色，就是所謂的白內障，剛開始不容易注意得到，隨著白內障嚴重，造成透過晶體的光線扭曲，症狀才會明顯。
手術救視力前必先了解！人工水晶體怎麼選？
白內障在現今非常的普及，且可以直接手術而治療的，是目前門診中最常見的手術之一，科技進步手術方式越發精緻，也由於放置人工水晶體愈來愈精細，帶給病患視力更好的結果。
當水晶體混濁有白內障時，晶狀體的球差會從負像差變成正像差，光線散聚於眼軸上無法聚焦在視網膜，讓視力較為模糊且色彩失真。現在一般人工水晶體若是球面的水晶體仍是正像差，但非球面的人工水晶體利用繞射光柵具有負像差的特性，用來抵銷白內障的正像差現象，讓所有光線更聚焦於視網膜上，以提升視覺對比敏感度與視力清晰度，這就是為何非球體水晶體成為現今人工水晶體的主流。
當醫師確診需要開白內障時，病患在選擇水晶體又對於全焦段、長焦段、延焦段、多焦段，不但不了解，而且搞不清楚狀況，困惑不已，正確度數的人工水晶體可讓聚焦點準確落於視網膜上，若使用單焦點人工水晶體則看遠清晰，但看近視力表現模糊，術後需靠眼鏡矯正；同理，多焦點人工水晶體適用遠距離和近距離，但中距離的視力較為模糊。以現在也有所謂延焦段人工水晶體，除了能夠改善中距離視力，同時也能提供清晰的遠視力，對夜間視力清楚，昏暗的環境或是夜間開車時，可提高安全性。
另外也有矯正散光的散光矯正人工水晶體，可提供有高散光的病患選擇。
預防水晶體「早熟」還有這些保養撇步
平日保養眼睛，如外出時也要使用太陽眼鏡，幫眼睛做好防曬，室內也可眼鏡附加防藍功能。使用藍光產品要有休息時段，水晶體是保護眼睛的第一道防線，有非常重要的地位，抗老預防它的早熟也是必要的，年紀到了，水晶體也老化了，到了需要開白內障時對水晶體要有一定的了解，可以選擇配合自己生活的人工水晶體，避免術後因與預期不同後悔的問題。
作者簡介：陳瑩山醫師，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網、 護眼達人陳瑩山醫師
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