台中一名45歲的許先生,長期有聲音沙啞、慢性咳嗽的問題,一直覺得有異物感常常不自覺會想清喉嚨,原本單純以為只是感冒或聲帶長繭,這期間看了多間診所,吃了不少消炎藥,但一停藥症狀又會再度復發。
今年年初至烏日林新醫院就診,由耳鼻喉科洪宇軒主任病史詢問後,發現許先生工作壓力大、三餐飲食不正常,進一步做鼻咽喉內視鏡檢查,發現在左側聲門長了約0.5公分的肉芽腫瘤,研判是胃酸逆流至喉嚨引起。
若未處理咽喉逆流症的問題,恐會提高癌變為喉癌的機率!許先生驚訝表示不知道自己原來有胃食道逆流的問題,沒想到喉嚨竟然也會長瘤,在經過7個月胃酸逆流的藥物治療,不僅腫瘤完全消失,也成功改善聲音沙啞、慢性咳嗽。
烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒主任表示,很多民眾來到耳鼻喉科門診,表示自己沒有胸口灼熱感,也沒有明顯胃酸逆流的感覺,但喉嚨卻非常不舒服,但在做完鼻咽喉內視鏡檢查後,都會發現聲門黏膜紅腫、增厚,甚至長出腫瘤。一般在治療咽喉逆流症,建議配合醫囑按時服藥,治療時間至少要3個月,如果症狀仍未完全好轉,可以再多進行3個月的療程。
許先生一開始在藥物治療的第1個月,自覺喉嚨異物感跟聲音沙啞有大幅改善,只是當時進行鼻咽喉內視鏡檢查時腫瘤仍在,一路配合醫師的治療7個月,進行鼻咽喉內視鏡檢查做後續追蹤,發現腫瘤完全不見了,整個療程不需侵入式手術的介入!
胃食道逆流為現代人常有的文明病,除了典型胸悶、火燒心、嘔酸水的症狀以外,很多人不知道其實胃酸也會逆流到喉嚨,造成喉部的不適導致出現腫瘤。
咽喉逆流共有九大症狀
,包括:聲音沙啞、一直不自覺想清喉嚨、鼻涕倒流、慢性咳嗽、吞嚥困難、多痰、癔球症、胸口灼熱及呼吸困難,相較於胃食道逆流易發生在夜間睡覺時,咽喉逆流的症狀大多會出現在白天。根據統計在耳鼻喉科門診的總病人中,約有10%的患者有逆流相關疾病,且因聲音沙啞求診的病人中,高達55%是咽喉逆流引起,其實發生率比想像中高,另外少數也可能是肺癌、甲狀腺、喉部術後引起。
烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒主任分享,每個人或多或少都有胃食道逆流情形,偵測食道一天超過50次以上的逆流,才可確診為胃食道逆流;然而只要在咽喉偵測到1次以上的逆流,就可判定為異常的咽喉逆流。由於喉嚨相較於食道是不耐酸的構造,可想而知咽喉的保護力遠遠比不上食道。倘若喉嚨沙啞超過兩週,請提高警覺盡快至耳鼻喉科檢查,只要及時治療大多都能獲得改善。
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