控制血糖的要訣
血糖值比正常時高，但是還不到糖尿病的血糖值時，可以稱之為「糖尿病前期」（Prediabetes），這時期對胰島素已產生抵抗，但還沒有糖尿病的多喝、多尿、多食及消瘦的症狀。
也因糖尿病前期沒有症狀，很容易被忽略。事實上，若在這時期把血糖扳回正常值，就能預防糖尿病和心血管疾病。
降血糖除了減肥及運動之外，還要每天規律的食用少糖、低熱能的食物。根據多年來累積的數據與經驗，已經有一些專門為糖尿病設置的飲食重點，其原則是低熱量、低糖（碳水化合物）、低油脂，就跟保護心血管的飲食法相似，只是要特別注意熱量及糖分。
幾乎所有的食物都含醣。人使用後會增高血中葡萄糖值，但是不同食物及蔬果增高血糖的差異很大。為了給糖尿病人適當的食物選擇，一九八○年代研發出估計食物進入人體增高血糖的指數，這個指數稱為「升糖指數」 （縮寫為GI），廣受糖尿病病患歡迎，後來也被非糖尿病人採用。
升糖指數高的食物，表示含高量醣，食用後會快速增高血糖量。升糖指數在七十以上是高的，而五十五以下是低的。這兩個數字中間算是中等。
升糖指數用來做食物選擇有其方便處。升糖指數低的食物涵蓋全榖類食物、堅果、花生及蔬菜。有些水果的升糖指數偏低，如：葡萄柚、櫻桃、梨、李子及蘋果。但有一些水果的升糖指數相當高，如：西瓜、鳳梨、木瓜、芒果、香蕉及奇異果。日常吃的白飯及白吐司的升糖指數也相當高。而青少年特別喜歡的可樂、薯條及薯片都有超高的升糖指數。
適量而且平衡的食用高指數水果、白米飯及白吐司，搭配低指數的蔬菜、堅果及水果，對血糖是無礙的。至於營養成分低而升糖指數高的食物及飲料，建議少吃，最好可以完全避開。
糖尿病前期可以使用藥物降血糖，最常用的藥是二甲雙胍 （Metformin）類，如：庫魯化（Glucophage）及泌樂寬（Glibudon）。這類藥也用於治療糖尿病。如果血糖仍繼續上升，除了使用糖尿病飲食配方及二甲雙胍藥物之外，還需要他種口服藥物治療。真控制不住時，便要使用胰島素注射。
本文摘自《護心時代：心血管不暴走！國際血液醫學權威教你守護健康的七堂課》／伍焜玉（中央研究院院士、國家衛生研究院名譽研究員、國際知名血液學權威）／遠流出版
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