還有另一種常見的職災,就是在工作期間或拜訪客戶時所發生的傷病意外,而案件是否成立,施宇宸律師點出兩種判斷管道,首先是「業務遂行性」,意指事故必須是勞工在雇主指揮命令下執行職務時所發生,簡單來說,只要在公司的範圍內發生意外,就具有業務遂行性,理因被視為職災。
第二種則是「業務起因性」,代表勞工所受的傷害與其所從事的工作內容具有因果關係,判斷這項意外是不是你從事的業務所伴隨的必然風險,如果是在風險的範圍之內,雇主就必須要為這件事情來擔起責任。
施宇宸律師總結,無論是通勤災害、業務遂行性或業務起因性,甚至是在公司裡泡個咖啡,不小心被熱水燙傷,都有機率成功申請到相關職災給付。也不難看出職災相關給付、相關保險,都有以「雇主沒有過失也要負責的前提來做補償」的特色,是保障勞工權益相當重要的一環。
職災的三筆補償別放過!那
可以申請勞保、同時和老闆要求賠償嗎?
如果案件被認定為職災,施宇宸律師指出勞工有三筆補償金可以注意,分別是原領工資、醫療費用和損害賠償。
【職業災害3筆補償】
- 原領工資:治療或休養期間內雇主應給予員工「原領工資」補償。
- 醫療費用:因公受傷或罹患職業病時,雇主應給予必要醫療費用。
- 損害賠償:雇主因故意或過失而不法侵害勞工權利所提起之補償。
首先,有投保勞保的勞工,可以申請職災給付,特別是在勞基法的規定中,要是因為職災而不能工作的話,就算沒有過失,雇主還是得要按照原本領取的工資數額來做補償。以上述範例中的台南保全為例,在因傷病修養、無法上工的這一段期間,雇主仍要給予他原本應得的薪資,為勞工的職災負起賠償責任!
而事實上,老闆本身也能利用勞保中的職業傷害補償費來做「抵償」,施宇宸律師分析,如果你休養的時間在一年之內,原則上勞保將會給付平均薪資的七成、超過一年則縮減為五成,不但能讓勞工獲得應有的補償,雇主也有多一層保障。另外,勞保也有針對勞工因職災所支出的醫藥費提供協助,除了可免繳健保部分負擔費用外,還能在住院的30天期間內,獲得膳食費減半的補助。(編輯推薦: 產險、壽險「意外險」理賠差超多!達人級密技看懂怎樣投保才划算)
【勞保職業災害補償】
- 職災傷病給付:此部分雇主可向勞保局抵充。從不能工作第4天起可申請職業傷病補償費,按平均月投保薪資的7成給付,過了1年未痊癒給付金額降至5成,共計最長可領2年。
- 職災醫療給付:此部分雇主可向勞保局抵充。勞工可免繳健保規定的部分負擔醫療費用,同時也可享有住院期間30天內膳食費半數的補助。
倘若勞工發生職業災害狀況,除了先向雇主請求補償外,也可同時向勞保局申請「勞保職災給付」。而律師額外叮嚀,如果雇主想主張抵充的話,必須得以勞工「已經實際受領」職業災害補償為前提,並在勞保局審核職災的申請完成前,都不能急著抵充!所以,在勞工實際領到錢之前,雇主還是得依照勞基法的規定針對職災提供全額給付,等到勞保局的申請通過,才能要求把抵充的金額返還給雇主。
小提醒,施宇宸律師建議,勞工要是發生職災,首要就是和雇主聯絡,並且不要忘記同步進行勞保局的職災申請喔!
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