美「致癌物清單」新增8項把幽門桿菌納入!6種症狀小心胃癌病變前兆

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【早安健康/洪辰竺報導】美國衛生及公共服務部(HHS)於近期公布第15版致癌物報告,共新增了8種致癌物,其中1種就是我們常聽到的幽門桿菌!感染幽門桿菌時,會造成胃粘膜受損,過去胃腸肝膽科張振榕醫師曾撰文指出,當胃粘膜受損時,罹患胃癌的機率,高達一般人的16倍!

幽門桿菌的傳染途徑為何?過去胃腸肝膽科曾嘉慶醫師曾受訪表示,幽門桿菌是經由口糞傳染,由於早期台灣社會衛生觀念未普及,還沒有公筷母匙的習慣,加上長輩甚至會咀嚼食物之後再餵食小孩,導致中高齡族群得幽門桿菌人口比率超過一半;不過,現在年輕一輩族群感染幽門桿菌人數已下降至兩成以下。

篩檢出感染卻沒有症狀?這些不起眼症狀原來暗藏幽門桿菌危機



聯安診所內視鏡室主任徐兆甸醫師曾撰文指出,感染胃幽門桿菌初期,大多是「無症狀」感染。病程很長,會有三部曲會逐漸出現;若是定期健檢,可能從胃鏡中看出端倪。


感染初期:慢性胃炎,可能會有上腹脹痛、噁心、灼熱感等症狀,且胃粘膜外觀會呈顆粒狀,又稱為「雞皮胃」。

感染中期:此時胃部會出現「胃黏膜腸上皮化生」(Gastric Intestinal Metaplasia)的情形,根據李宜霖胃腸肝膽科的衛教資料顯示,「胃腸黏膜上皮化生」又稱「腸化生」,是指原本正常的胃粘膜因慢性發炎而受損,一部分轉變爲類似腸細胞外型,代表胃癌前期病變。此時,要特別注意幽門桿菌是否已經根除?若還有幽門桿菌,強烈建議積極殺菌治療。

感染後期:罹患胃癌時,上述症狀都可能出現,並會伴隨貧血、嘔吐、體重減輕等症狀。通常胃癌患者,也都會檢驗是否帶有胃幽門桿菌。

那麼什麼樣的情況下會導致幽門桿菌感染風險增加呢?過去曾嘉慶醫師曾受訪指出:壓力大、長期飲食不均,或使用某類藥物等原因,都可能會活化胃幽門桿菌;而幽門桿菌感染,可能會增加慢性胃炎、胃潰瘍,甚至升高胃癌機率。

預防胃幽門桿菌傳染可以怎麼做?



由於幽門桿菌存在於糞便、口水及胃液,因此家人或情侶感染胃幽門桿菌時,為預防感染建議要做到以下行為以防感染:

(1) 共餐用公筷母匙
(2) 父母不將咀嚼後的食物餵給孩子
(3) 如廁後手清潔乾淨
(4) 不接吻
(5) 避免吃進未洗淨的蔬果、未熟的生食
(6) 不喝生水

對於幽門桿菌的治療方法,張振榕醫師曾撰文指出,一定要定時定量服用藥物,通常會開抗生素,至少服藥14天以上,目前約可達到9成的殺菌效果;若中斷服藥,可能會使細菌產生抗藥性而變得難以治療。

參考資料:

  1. 健康保「胃」戰! 美國將幽門螺旋桿菌列為明確致癌物
  2. 胃痛小心是「幽門桿菌」造反!及早檢驗遠離胃癌
  3. 台灣醫學會專題討論5:腸胃道環境與健康
  4. 幽門桿菌致癌!4重點不讓幽門桿菌殺了你的胃
  5. 幽門桿菌致胃癌,接吻也會傳染?醫師:這些習慣才是致病因子
  6. 胃裡長出腸細胞,離胃部癌化的路程有多遠?
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