喉嚨常有異物感、想清喉嚨?中醫清肺湯、清鼻湯4招消除喉嚨卡卡

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【早安健康/陳思如中醫師 】

喉嚨卡卡為什麼?中醫師曝四大因素,依循中醫方法舒緩



季節交替,氣溫漸低,呼吸道和消化道比較敏感的族群開始有症狀出現,常見的像是 喉嚨卡痰、講話想咳嗽、喉頭緊縮感,這類症狀常常時好時壞。病因有許多種難以釐清,所以不容易治療。除了同樣造成咽喉不適以外,還要透過細節症狀來鑑別診斷:

種類/對應症狀

一、鼻涕倒流

鼻涕倒流的患者所陳述的感受就是喉嚨有痰,可能不會很明確體會到鼻咽內充斥鼻涕緩緩向後流入咽喉,但患者常同時有以下特點:
  • 鼻塞(無法正流只好倒流)
  • 嗅覺異常(若是鼻竇炎可能還會聞到腥臭味、頭痛)
  • 特定發作時機(溫差、接觸過敏原、粉塵、有機溶劑、吸菸等)
  • 咽部視診可看到痰液(鼻涕)附著於咽喉
  • 平躺時容易發生(起床和睡前)
  • 痰液清晰或稠黏(辨別是否有急性發炎)


→ 常用處方:辛夷清肺湯、清鼻湯

二、胃食道逆流

胃食道逆流雖然是上消化道的問題,但症狀不僅止於胃和食道,常常伴隨下列症狀:
  • 上腹或胸口灼熱感(亦稱火燒心,胃酸灼傷胃壁及食道)
  • 胸悶心悸呼吸不暢(胃酸刺激迷走神經)
  • 鼻涕倒流、咽痛、聲音沙啞(胃酸刺激咽喉黏膜發炎、分泌黏液)
  • 耳鳴、耳痛(胃酸刺激耳咽管)
  • 用餐後和平躺時容易發生(起床時覺得口中酸也是相關症狀)

上述症狀發生的程度因人而異,未必都會出現。

→ 常用處方:半夏瀉心湯、平胃散

三、慢性咽喉炎
  • 內在因素:經常需要講話的工作,像是老師、業務員,或是構音方式不正確,聲帶長期緊繃,就容易發炎。
  • 外在因素:外來物對咽喉的刺激,像是胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸喝酒吃辣等,都會損害咽喉黏膜造成發炎。

常見症狀有:
  • 咽喉異物感(黏膜腫脹所以喉嚨卡卡,想清喉嚨但咳不出來)
  • 乾咳無痰(若咳嗽有痰則可能有下呼吸道感染)
  • 聲音沙啞、咽喉乾痛(須排除扁桃腺炎)
  • 吞嚥困難、易嗆咳(須以鼻咽內視鏡排除腫瘤,另外腦中風及帕金森氏症亦有此症狀)

常用處方:銀翹散、響聲破笛丸

還有一個原因常聽到,也可能讓喉嚨老是怪怪!去除喉嚨異物感,下一頁看看中醫師5個面向幫助改善
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