最近有一篇瑞典的大型研究，在討論非酒精性脂肪肝和癌症發生的相關性，他們追蹤8892位非酒精性脂肪肝的病患長達13.8年，並找了近4萬名沒有脂肪肝的人當對照組，分析顯示
- 全部脂肪肝患者罹患肝癌的風險比正常人平均多17倍，其中單純脂肪肝多9倍，脂肪性肝炎多56倍，有肝纖維化多73倍，肝硬化多49倍。
- 無論年紀或性別，罹患肝癌的風險都會增加，尤其合併有糖尿病的風險最高，每年有千分之15.7 的機率罹癌。
- 脂肪肝還會顯著增加三種癌症機率，分別是胰臟癌、腎臟膀胱癌和黑色素細胞癌。
從這個結果看來，脂肪肝越嚴重罹癌的風險越高，所以完整評估脂肪肝的嚴重程度很重要。無論是門診或健診追蹤，不能只看脂肪含量有多少，還必須配合抽血或纖維化掃描儀報告，綜合判斷是否已經有【肝纖維化】或【肝硬化】才算完整。
台灣人可以說是亞洲第一胖了，前陣子我的門診才有一位15歲的中學生因為肝指數（ALT）超過100來就醫，超音波檢查已經有中度脂肪肝，如果不改善，推估不到45歲就可能肝硬化，按照瑞典研究的推算，日後每年罹患肝癌的機率超過千分之1.2，這可是正常人的56倍。
我提醒這位微胖的小朋友，「你一定要多運動減重，不要再吃零食，這不是外觀美醜的問題，而是健康問題，短期內你不會有什麼感覺，但是肝臟長期發炎後一定會壞掉。」下次見面會是在明年暑假，希望小弟弟能聽進我的忠告。
原文出處／「錢政弘 肝膽胃腸科醫師」臉書粉絲專頁
作者簡介：錢政弘醫師，現職於基隆長庚肝膽胃腸科，秉持「對疾病多一分了解，多一分預防，便能腸保健康」的理念，常與讀者分享肝膽胃腸的保健知識，及長庚團隊在社區健康照護活動的研究成果。
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