咳嗽胸悶、死亡率比肺癌高的菜瓜布肺!4種高風險職業傷肺卻難察覺

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【早安健康/洪辰竺報導】近期新聞報導,一名長期在工廠替炸雞裹麵粉的67歲寧姓婦人,因為長期氣喘合併慢性咳嗽、胸悶而前往醫院就診,經檢查後才發現,由於工作長期吸入麵粉粉塵,引發肺部兩側支氣管產生過敏免疫反應,導致罹患過敏性肺泡炎,險些釀成死亡風險比癌症高,俗稱「菜瓜布肺」的肺部纖維化!

根據台中榮總的衛教資料指出,菜瓜布肺又稱「特發性肺纖維化」(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF),屬於肺纖維化的一種,但並非自體免疫疾病所引起。

由於患者肺部電腦斷層影像,會出現如菜瓜布一般一絲絲的纖維而得名。根據流行病學研究,得到菜瓜布肺的危險因子,包括吸菸、胃食道逆流、有機溶劑暴露、C型肝炎或因其他病毒感染等,且好發於50歲以上壯年男性。


除慢性咳嗽、乾咳、喘促外,符合2理學症狀應當心菜瓜布肺



菜瓜布肺的早期症狀,包含慢性咳嗽、乾咳及喘促,此外,台中榮總胸腔科主治醫師傅彬貴曾撰文指出,患者在理學檢查中,最突出的2症狀為聽診時出現「兩側雙下肺囉音」以及「杵狀指」。

菜瓜布肺的病程變異大,患者的肺功能大多在數年內逐漸惡化,平均五年存活率不到50%,台灣每年患病者平均新增200-300人。由於初期症狀不典型,超過5成以上患者曾被診斷為氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺氣腫或是心臟疾病。大部分患者確診時已是中晚期。

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