小兒過敏免疫科陳振寬醫師:「皮膚是抗敏第一道防線」 家長育兒3NG 恐致過敏惡化

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根據衛福部統計資料,「皮膚過敏」是嬰幼兒前三大就診問題之一,在台灣初步估計更有五分之一的孩子有異位性皮膚炎的困擾。

臺安醫院小兒過敏免疫科主治醫師陳振寬表示,因新生兒的皮膚發展不完全,且生理狀況和成人不同,並不適合將爸媽生活習慣完全使用在嬰兒照護上,而如何正確照料家中過敏寶寶的皮膚健康成為新手爸媽最棘手的難題。

加上皮膚是人體最大器官,也是第一道免疫防線,若無正確控制皮膚過敏狀況,可能會打壞嬰幼兒免疫系統發展,影響孩子長期的健康。

陳振寬醫師舉出最常見的新生兒照護NG行為,並提供專業的衛教知識和正確生活習慣建議,面對孩子過敏不必再手忙腳亂。

照護NG1:只重視腸胃道養好菌,忽略皮膚菌叢埋下過敏危機


醫師解析:鞏固pH5.5健康肌膚微生態,打好菌叢基礎



家長們都有「腸胃道要養好菌」的觀念,實際上皮膚表面也有非常豐富的好壞菌叢及微生物,醫學上稱之為「肌膚微生態」(skin microbiome)。

健康的肌膚微生態就像是天然保護層,可以幫助皮膚自然抵禦過敏原,其原理來自人體排出的汗和油脂,會與細胞、細菌會產生發酵作用,而形成酸鹼值為pH5.5弱酸性環境,促進好菌(例如表皮葡萄球菌)成長、不利於壞菌(例如金黃色葡萄球菌)生存,達成好壞菌叢平衡效果,並有助維持健康的皮膚屏障功能。

照護NG2:勤防塵防蹣,不如從根本養成皮膚免疫力


醫師解析:正確補水、補脂,就能打好健康肌膚的基礎



為了減少家中的過敏原,防塵蹣家具、空氣清淨機及除濕機成為過敏兒爸媽的必備好物,但陳振寬醫師指出,除了保持環境清潔,從根本養成皮膚免疫力才是遠離敏感問題之道。

皮膚是人體和外在環境中間的一層保護膜,而皮膚由許許多多的角質細胞組成,細胞之間有人體自然分泌的油脂、具高度吸附水分子能力的細胞外間質(Extracellular matrix, ECM)來填補空隙,進而阻絕外在的細菌和過敏原。

如果沒有做好補水、補脂的步驟,皮膚就會變成「空心磚」,增加刺激物入侵的風險。

照護NG3:怕刺激寶寶皮膚,只選標榜含有機成分、無香精產品


醫師解析:用抗敏認證辨識安全性,才能正確選擇沐浴保養品



家長們常會有「幫寶寶選有有機成分、無香精的產品,就100%安全」的刻板印象,陳振寬醫生解釋,並非訴求有機成分、無香精產品就是適合家中過敏寶寶的產品,沐浴保養品的安全性與穩定性,要看的是產品整體配方,而非單看有/無特定單一成分。

「爸媽可以用抗敏認證(ECARF / SGS等)作為辨識,國際級認證都具有醫療背景專業性、嚴格的成分檢視原則、皮膚過敏患者的人體實測等保障,並經過許多生產環節的嚴格測試與把關,讓消費者快速簡單辨認出安全的產品。」

守護抗敏第一道防線  陳振寬醫師:「好壞菌平衡是關鍵」



陳振寬醫師說明,許多媽媽都會以為「抗菌、滅菌」就能保護皮膚健康,卻適得其反打亂膚表菌相平衡。

「市售的抗菌清潔產品因清潔力較強,恐連好菌都洗掉或殺死,甚至讓壞菌產生抗藥性!」作為人體和外界的第一道接觸面,皮膚與身體免疫功能息息相關,特別過敏反應經常會是一連串的連鎖效應,可能先從某個器官系統開始,隨著時間變化到另一個器官,造成醫學上所述的「過敏進行曲」問題。

提醒家長要讓孩子從肌膚開始防疫,養成好壞菌平衡的pH5.5肌膚微生態,來守護第一道免疫防線,讓皮膚發揮屏障保護膜的功能。
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