板機指卡卡又腫痛!懶人包看板機指自我測試與治療方法

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【早安健康/廖志祥醫師】「廖醫師,我怎麼變Rocker了?」50歲的家庭主婦,最近發現右手無名指,彎的時候常常卡住,無法伸直,而且很痛,尤其早上起床最嚴重,還會發出「喀喀」聲,經診斷後確定為「板機指」。

什麼是板機指?



板機指(Trigger finger)正式名稱是「手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」,最常發生在大拇指、中指、無名指。「滑車韌帶」負責固定肌腱,讓肌腱可以在骨頭上滑動,但如果手指過度使用,造成肌腱及劍鞘發炎、腫大,無法通過滑車韌帶,尾端指節無法完全伸直,手指卡住的過程就像扣扳機一樣,故稱「板機指」。

板機指好發族群



需經常反覆使用手指的族群:家庭主婦、上班族、清潔人員、髮型師、鋼琴老師、3C族等都是高風險族群。板機指盛行率女性>男性,年齡多在40歲-60歲。


板機指症狀&自我測試



  1. 手指根部壓痛(滑車韌帶)
  2. 手指腫脹疼痛,伸不直、彎不了,還會發出「喀喀」聲
  3. 早上手指特別卡、僵硬
  4. 伸直或彎曲時手指會卡在,必須靠另一手輔助

教大家一個簡單的自我測試:握緊拳頭後鬆開,如果手指會卡住,很可能就是板機指喔!



治療方式

建議減少手部反覆抓握的動作,避免手指頭過度使用,讓發炎加劇。可採「保守治療」,包含口服消炎止痛藥、注射類固醇,也可以搭配復健運動(熱敷、超音波、石蠟浴)來軟化肥厚的滑車或肌腱。

如果保守治療無效且症狀持續時,則建議採「滑車韌帶減壓手術」,在局部麻醉下,將肌腱切開、放鬆,使手指能順利活動。

廖志祥醫師提醒,任何醫療皆有潛在風險,並非每位患者都適合,實際治療方式須由醫師當面諮詢評估後而決定。

本文由「骨科廖志祥醫師 - 運動醫學講堂」授權,未經同意禁止轉載。

作者簡介:骨科醫師廖志祥長期致力於運動醫學,專長為運動傷害、十字韌帶斷裂、半月板破裂、創傷骨折、五十肩治療、旋轉肌袖破裂、關節退化、骨質疏鬆症,目前服務於中正脊椎骨科醫院。 FB:骨科廖志祥醫師 - 運動醫學講堂

參考資料:
  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26157213/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4242947/

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