透過社區診所轉診至新竹臺大分院新竹醫院骨科就診,經理學及核磁共振檢查後,發現是
手腕三角纖維軟骨撕裂傷
。醫師為李先生安排腕關節微創手術修補三角纖維軟骨,並配合術後復健,成功拾回他最愛的健身運動。新竹臺大分院新竹醫院骨科部手外科吳俊毅醫師表示,因車禍、跌倒、運動扭傷等導致的手腕傷害,如果有長期疼痛問題,建議需至醫療院所尋求協助。三角纖維軟骨是手腕尺側的重要結構,主要功能是確保手腕旋轉時的穩定度,因為單靠X光無法查覺結構的損傷,需要透過醫師的理學檢查及核磁共振才能確認,因此容易會被忽略。三角纖維軟骨如有急性撕裂傷,需使用石膏保護四至六週。如果錯過石膏保護黃金期,目前建議接受腕關節修補手術。
吳俊毅醫師指出,腕關節微創手術是以數個小傷口,將內視鏡深入手腕關節進行修補,大大減少組織破壞程度及沾黏情形,術後利用護具保護四到六週後再配合復健治療,一般而言可以在三個月左右逐漸恢復運動功能。
吳俊毅醫師提醒,若民眾有相關手腕疼痛問題,可以尋求手外科醫師做專門的評估,避免造成手腕活動角度變差,無力或創傷後關節炎等後遺症。
▼圖1:三角纖維軟骨深層撕裂
▼圖2:關節鏡下穿針引線
▼圖3:修補後之三角纖維軟骨
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