糖友染疫重症風險較高！血糖控得差，重症死亡率恐差2倍
「糖尿病患者由於本身免疫力較差，若不幸染疫比一般民眾有更高的死亡率及重症率，糖尿病的病情也會因為病毒侵襲而不利於控制，這些都會讓糖尿病患者病程中受到更大的痛苦跟傷害，所以對COVID-19要特別小心防範」，而且同樣是糖尿病患者，重症率也有差異，關鍵就在於平時的血糖控制。「糖化血色素在6.5-7%組別為控制良好，在10%以上組別屬於控制較差，以第二型糖尿病來說，兩者比較，血糖控制較差組在死亡率為良好組1.6倍，以第一型糖尿病來說，更達2.2倍，換句話說，血糖控制得愈差，重症、死亡的風險就愈高」。
因此糖友必須格外注意防疫，做好自身防護措施，包含戴口罩、勤洗手，保持社交距離，避免聚會，減少出入公共場所，若要跟親朋好友聯繫感情，電話、視訊也是很好的方式；家中環境也要定期消毒，除了使用75%酒精，也可以將濃度10%之10cc漂白水加入1公升清水調製成1000ppm消毒水，用來擦拭大範圍的地板、瓷磚、金屬表面，若未使用完應於24小時後丟棄。提醒糖友若進出醫療院所，可配戴面罩、口罩，避免觸碰口鼻、眼睛，並隨時留意手部碰觸狀況，若有碰觸物品應馬上以酒精消毒，也可以適時請服務人員協助開門等動作，以減少碰觸門把等物品，離開醫院記得換上新口罩，到家後先洗手、更衣，就可以減少許多感染風險。
千萬別自行中斷服藥！疫情期間控糖、回診、拿藥這樣做
許多糖友在疫情期間擔心染疫，不敢出入醫療院所，有的人選擇不抽血就拿藥，也有些人連拿藥都不敢，自行將手邊藥物減量甚至停藥，還有些人會因為焦慮、害怕，聽信坊間謠言購買來源不明的藥物、健康食品。姜院長表示，中斷服藥會讓血糖控制變差，出現高血糖問題，嚴重時可能會酮酸中毒，「血糖控制變差也會造成糖尿病共病惡化得比較快，視網膜病變在控制不良期間更容易發生，原先有腎功能障礙的腎功能也會惡化，各方面併發症會來的更快、更早、更兇猛，所以還是不希望大家擅自中斷藥物」。
「對於糖友這樣的焦慮，我會鼓勵糖友監測自己的血糖，在家可以善用血糖機，把血糖控制在一個範圍，建議先跟衛教師商量要控制在多少比較合理，如果控制的情況還不錯，就可以暫時先不抽血只拿藥，但若是血糖值低到70 mg/dL以下，或是經常處於250 mg/dL以上，就不建議跳過抽血的程序，還是要到醫療院所去抽血檢查」，目前政府也放寬了通訊診療的規定，如果長輩不擅長使用手機等視訊工具，也不妨打電話到診所或醫院，請醫師用電話診療的方式作為開立處方的依據，或是有些糖友本來就會利用專業的糖尿病照護軟體APP、LINE等跟個管師聯絡，都可以在疫情期間發揮作用，糖友也可以向醫院詢問如何加入「糖尿病共同照護網」，就能隨時接收到由醫師、護理師、營養師等專家團隊共同提供的糖尿病衛教資源。
至於糖友在疫情期間的血糖監測，依平時血糖控制情況而有不同，但仍有個人化的區別，若平時血糖控制不佳，一定要跟主治醫師討論有效的血糖監測方式，另外，如果生活、飲食、用藥有改變，相對血糖一定會改變，就一定要跟醫師討論血糖監測的方式是否也需要跟著調整。
疫情期間血糖監測這樣做
為身體建立防線！顧好飲食、運動、作息基本功，有疫苗就去打
另一方面，糖友在疫情期間也應該盡可能維持健康飲食、運動習慣，不要因為居家辦公、無法外出等因素而忽略正常作息的重要性，維持正常生活步調和生理時鐘，都有助於維持身體的正常免疫力。糖友的三餐要定時，飲食內容可以依個管師建議來準備，包括水果或碳水化合物、蔬菜、油脂攝取都要遵照營養師建議，但在運動量減少的情況下，容易有骨質流失、肌少症的問題，「要酌量攝取富含鈣質的食物如牛奶，或是含鈣、含維他命D的鈣片，配合在家運動保持肌力、體力，也可以維繫心肺功能」，微解封時代也可以到公園、風景區等戶外活動，但其他比較大型的公共場所還是建議避免。
姜院長也特別強調疫苗的重要性，「目前新冠病毒要預防重症跟住院率，最有效的方式就是施打疫苗，現在所有可接種的COVID-19疫苗在預防重症率跟住院率的效果都沒有太大差異，所以會鼓勵糖友在有疫苗時趕快前往施打，萬一因挑疫苗在等待中感染也是划不來，時間成本是很高的；如果有回診，可以主動詢問主治醫師，有沒有特別的禁忌或注意事項，由主治醫師告知會更恰當也讓大家更放心」。除了COVID-19疫苗，由於糖尿病病人本身免疫力較差，為感染肺炎鏈球菌的高危險群，肺炎鏈球菌疫苗也是醫師建議糖友接種的疫苗。
懂得區分症狀就不會窮緊張！意識不清、三多症狀應盡快就醫
面對疫情，糖友難免比較緊張焦慮，建議糖友首先要把防疫新生活做好，再來要有能力簡單區分COVID-19的症狀，例如發燒症狀，不見得是染疫，也可能是糖尿病患者常見的泌尿道感染、蜂窩性組織炎、急性腎盂腎炎、肺炎等感染，應該趕快就醫，「如果出現呼吸道症狀，典型症狀像嗅覺改變等，就要留意，可以先透過視訊診療，再依照醫師指示就診或到指定院所快篩」。若有盜汗、頭暈、心悸等低血糖症狀，或意識不清、昏迷、呼吸出現水果味、多喝多吃多尿等高血糖症狀，代表血糖控制不佳，建議趕快就診。