另一篇研究，發現柬埔寨家庭蹲式馬桶頂部的糞便，其大腸菌數比美國坐式馬桶上的糞便大腸菌數，還高出21 倍。那是由於大多數蹲式馬桶，沒有坐式馬桶的U型阻隔閥，因此通常無法通過滯留部分水，來防止氣溶膠，從它們所連接的排水管或下水道中湧出。
如果馬桶又連接到同一排水管，那麼其他廁所的沖水，帶有病毒的氣溶膠，就可能從排水管上升，又會到了另一間馬桶繼續傳播病毒了。2003年發生的SARS，在香港，曽有大規模社區爆發的直接原因，就是馬桶和大家通用的管路設計引發的。
D. 公廁內的幫凶：垃圾桶
你去公廁，你會看到放置開放式垃圾桶，收集用過的衛生紙或女性衛生用品，這樣是為了防止下水道堵塞。但是在衛生紙內的糞屎、血液殘留，這些都是病菌的溫床，等等下次又有人冲水、有人丟衛生紙，大量的病菌又開始活躍，和加入準備好傳播的行列了。
E. 公廁馬桶的改善
- 捨得花錢換馬桶：所有公廁，都最好用有馬桶蓋的馬桶，只要老闆捨得花錢就可以了。我們房子內，不都是坐式馬桶嗎？為什麼出去公共場所，就得「罰蹲」沒有蓋子的馬桶？
- NGO的協助：世界上，已經很多NGO 正在協助各落後的國家，準備好的馬桶給大家使用，才能減少地球的糞尿污染。
- 廁所通風：保持自然通風是當前大流行中降低病毒傳播風險的有效方法。所以。把廁所的天窗，門戶打開，讓流暢的風，把噴出來高濃度的氣溶膠吹散，減少環境的污染。
- 及時消毒清洗：在公廁裡，每個人用過的蹲式馬桶，得及時清除消毒，而開放式垃圾桶，也需要常常倒。這樣做很耗人，不是嗎？（換個坐式馬桶可能會省很多人力成本？）
- 馬桶設計改良：例如加上馬桶蓋和有U形阻止閥，以減少糞便病原體，在公廁馬桶中的傳播。
F. 最後，如果你出外，真的內急了只剩公厠內蹲式馬桶，怎麼辦呢？
你還是要用，不然的話，會拉到褲子呀⋯⋯
- 先戴好口罩才能入內
- 全程大小便，不要拉下囗罩
- 大小便，站穩腳步，不要亂摸周邊物品
- 拉水後，肥皂洗手
- 出了公廁：繼續戴口罩，酒精消毒雙手...雙手不要擦衣褲！雙手不要挖鼻孔！
- 回家換洗新的衣物
在可能的情況下，減少公廁，尤其是蹲式馬桶的使用。如果不得不使用了，也不要擔心，只要記得全程的前前後後「戴口罩，勤洗手」，就是安全了！
參考資料:
本文獲得黃軒醫師授權刊載 黃軒醫師粉絲專頁、 黃軒醫師TIMELOG部落格連結
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