Q1 施打新冠肺炎疫苗的常見皮膚反應有哪些？
A1 在2021年7月的美國皮膚科醫學會期刊（註1）中發表了一篇世界各國414位民眾接受新冠肺炎mRNA疫苗後皮膚反應 （83%施打莫德納疫苗、17%施打輝瑞/BNT疫苗）的分析報告，其中最常見的四種皮膚副作用包括：
- 延遲性大型局部反應 delayed large local reactions （俗稱「新冠手臂」)
- 局部注射處反應 local injection site reaction
- 蕁麻疹反應 urticarial eruptions
- 全身性過敏疹（麻疹樣藥物疹） morbilliform eruptions
其他還有一些比較少見的副作用，例如凍瘡樣病灶、肢端紅痛症、原有皮膚病惡化、玫瑰糠疹、單純疱疹、帶狀疱疹、填充物注射處（例如原本臉上打過玻尿酸的地方）紅腫…等各式各樣的皮膚疹。
Q2 什麼是「新冠手臂 （COVID arm）」？
A2 就是前面提到最常見的皮膚反應，正式名稱是「延遲性大型局部反應」，根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告，大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現，占全體通報數的94%，其中大部分的人（66%）是在第一劑後產生此反應，約有30%通報者是在第二劑後產生；至於在通報打輝瑞/BNT疫苗出現皮膚疹的人之中，則分別有15%與18%在第一劑與第二劑後出現此反應。
不過，大家也不需要太擔心，因為在莫德納的臨床試驗中，在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」（註2）。而且這種反應在施打第二劑時，發生的比率更低。此外，我們在台灣施打AZ疫苗的族群中，也看到好幾例新冠手臂的案例。
此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生，在打過疫苗的手臂上會腫一大包，又腫又熱又痛，可能會有點癢，很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎。
目前推測「新冠手臂」有可能是對疫苗中的賦形劑－－聚乙二醇 （polyethylene glycol）過敏所造成（註3），一般大約3-4天之後就會逐漸消退，最長甚至可達25天。
一般建議可以局部冰敷紅腫部位來改善症狀；如果真的很腫痛，也可以使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥來治療。
而且，這樣的人還是可以打第二劑新冠肺炎疫苗，而且通常第二次再施打同一種疫苗時，雖然會更快出現紅腫，但反而症狀會比較輕微也比較快消退，甚至有約一半的人沒有出現新冠手臂反應。
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