孩子成長期怎麼吃?醫師揭飲食6攻略:打造不生病體質、長大沒三高

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【早安健康/胡文龍(澄清醫院小兒科主治醫師)】能夠均衡飲食,保持在營養充足的狀態,自然不容易生病。現代人理論上營養方面應該不會有問題,但是實際上,幼兒期會偏食挑食;壯年期忙於工作,經常飲食只求裹腹;老年時胃口不佳、吃得少,在人生各個階段,其實都可能會有潛在的營養缺乏問題。


以實際數據來說明就很清楚明瞭,根據衛福部資料,台灣1至6歲幼兒,葉酸平均攝取量未達三分之二參考攝取量之人數百分比,在1至3歲為41.5%,4至6歲甚至高達72.7%!

嚴重缺乏營養素時會造成的疾病,醫學上早已知之甚詳,例如嚴重缺乏維生素B1,會造成腳氣病(beriberi);但是各式營養素不足或輕微缺乏,和許多疾病的關聯性,現在才開始慢慢被揭露出來。目前已有各式體內營養素檢測,可以精準地知道哪些營養素不足,進而給予補充。

飲食營養上的不生病實踐術



在飲食營養方面,必須注意的是六項原則,分別說明如下:

1.多喝水



足夠的飲水,可以幫助血液運送足夠氧氣到免疫系統,使免疫細胞能發揮作用。水分足夠也可以幫助身體細胞代謝運作,及腎臟加速排除代謝毒素。此外,水分可以保持眼睛及口腔黏膜濕潤,而避免被病毒入侵。

值得注意的是,六個月以下寶寶以奶為主食,除非流汗、發燒、腹瀉或脫水,不另外喝水也無所謂,但是要讓寶寶開始習慣水的味道。六個月以上寶寶,配合吃副食品,開始慢慢增加飲水量。一歲以上乳幼兒,以副食品為主後,一定要充足給予水分。

乳幼兒每天應攝取水分公式(包含奶及水),每天應攝取水分為:
  • 體重第一個10公斤,每公斤乘以100毫升
  • 體重第二個10公斤,每公斤乘以50毫升
  • 體重第三個10公斤以上,每公斤乘以20毫升

以體重30公斤為例:
  • 10(第1個10 公斤)×100(每天攝取100 毫升)=1000毫升
  • 10(第2個10 公斤)×50(每天攝取50 毫升)=500毫升
  • 10(第3個10 公斤)×20(每天攝取20 毫升)=200毫升
  • 上述總和=1700 毫升

2.攝取足夠熱量(卡路里)



兒童攝取食物,食物中的醣類、脂肪和蛋白質轉化成熱量後,用以維持心跳、血壓、體溫等基本代謝需求。另外, 活動、上學、跑跳、免疫抵抗力等也都需要熱量。若還有熱量,則拿來長高,再多出的熱量則轉化為脂肪組織。所以兒童熱量不足,首先表現的就是過瘦;持續長期熱量不足,就會長不高及容易生病! 我們經過戰亂的長輩那一代,普遍身高不高及童年夭折率高,絕大多數就是因為這個原因。

乳幼兒每天應攝取熱量公式為:
  • 體重第一個10公斤,每公斤乘以100大卡
  • 體重第二個10公斤,每公斤乘50大卡
  • 體重第三個10公斤以上,每公斤乘以20大卡
其中,蛋白質占10∼20%,脂肪占20∼30%,醣類占50∼60%。

幼兒的腸胃較小,無法一次進食多量,因此每日除了三餐之外,在兩餐之間通常需要吃點心,以補充正餐食物能量的不足。多次的正餐和點心需符合幼兒的營養素和熱量需求,並且維持足夠血糖濃度以支持快速發育的腦和神經系統。

3.攝取足夠優質蛋白質



人體是由蛋白質建構而成,身體成長需要攝取大量優質蛋白質,才能提供素材,製造肌肉及骨骼,並且修補組織,維持免疫機能。

兒童及青少年的蛋白質攝取量建議為:【體重(公斤)× 1.2~1.4(克)】

以體重25公斤的孩子為例,每日約需要30∼35公克的蛋白質,其中三分之二(約20∼23公克)建議攝取蛋、乳製品、魚、瘦肉等優質蛋白質。

所謂「優質蛋白質」,意謂包含9種必需胺基酸的蛋白質。這9種必需胺基酸包括:異白胺酸(isoleucine)、白胺酸(leucine)、離胺酸(lysine)、甲硫胺酸(methionine)、苯丙胺酸(phenylalanine)、蘇胺酸(threonine)、色胺酸(tryptophan)、纈胺酸(valine) 和組胺酸(histidine)。

瘦肉、肝臟、雞蛋、魚、奶類等含有完整九種必需胺基酸,這些所謂的完全蛋白質食物,才能提供優質蛋白質。

如果為素食者,則建議在五穀雜糧之外,多攝取黃豆製品或其他豆類食品,才能藉由互補,攝取到較為均衡的完全蛋白質來源。

孩子身體成長期,除了需要醣分、脂肪和蛋白質,還有微量營養素不可或缺!還要小心把高升糖指數的飲品喝下肚,繼續看第二頁
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