小於35歲的不孕婦女超過3成患有多囊性卵巢
茂盛醫院不孕科李俊逸醫師依其臨床經驗表示,PCOS多落在30至35歲的生育年齡層,佔比超過3成以上,是婦女不孕的原因之一!因PCOS的成因很複雜,主因為內分泌失調,即「胰島素阻抗(insulin resistance)」導致雄性素過高,讓卵子無法正常排出,而形成多囊性卵巢的情況;同時,患者因身體代謝較差,也容易變胖。據美國統計,PCOS患者有第二型糖尿病的竟是正常女性的10倍之多!
李醫師還引述美國生育學會的建議,PCOS患者在年輕時要多加運動,並調整生活習慣,等到受孕年紀時,可先服用排卵藥來調整體質、改善排卵狀況,若成效不彰,再尋求不孕科醫師的協助。現值疫情期間,建議PCOS婦女儘速接種COVID-19疫苗;若害怕血栓風險,可考慮改打輝端或莫德納的疫苗。
多囊性卵巢與染疫非直接關係,婦女不用過度驚嚇
茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師指出,很多醫學研究都發現PCOS與肥胖、新陳代謝、血糖代謝都有關聯性,即肥胖者、糖尿病患者、糖尿病前期者(指空腹血糖異常者)患有PCOS的情況會更加嚴重。也因其免疫力差,正是感染COVID-19的高危險群!
但呂醫師強調,PCOS是可逆的,將身體調整好就能讓卵巢恢復正常排卵機能。她舉藝人小禎因體重過胖罹患PCOS為例,經藥物治療、運動和飲食控制,終於擺脫PCOS;但萬一失控又會再打回原形,所以減重是長期抗戰的關鍵。
呂醫師建議,BMI大於24以上的PCOS婦女,減重(減糖、減脂)與規律運動是第一要務。飲食控制也不可少,多吃五行蔬果、地中海飲食,控制澱粉的攝取。提醒肥胖族群在等待接種疫苗的期間,可比照慢性病等高危險群先行施打「13價肺炎鏈球菌疫苗」,降低染疫與重症的風險。
雖然,這份英國研究報告指患有PCOS婦女染疫的機率較一般婦女高出五成,嚇壞一群PCOS婦女!但呂醫師認為,此報告屬橫斷性的統計研究,並非因果關係的研究,只需提高警覺並提升行動力來逆轉PCOS,才是防疫的積極作為。
參考資料:
- https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/184/5/EJE-20-1163.xml
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