濫用胃藥傷胃健康 感染、失智風險跟著來
江坤俊醫師曾在《江P醫見事》頻道分享臨床生活,不少門診患者會在問診之後,待醫師開立藥單時,會請醫生順道開個胃藥,理由不外乎是「藥物會刺激傷胃,胃藥可以保護我的胃」,而這種說法在江醫師眼中,是非常需要修正的觀念!
胃藥的原理是什麼呢?江坤俊醫師解釋,有些胃藥是弱鹼性可與胃酸中和,或者抑制胃酸分泌的作用,但胃酸是保護胃部的重要機制,可以殺死藉由食物進入體內的細菌,因此長期的服用胃藥,反而對胃部健康沒有幫助,相反地干擾了胃酸進行滅菌的功能,導致腸胃道容易受到感染,對長期臥床的年邁者,也增加吸入性肺炎的機率;江醫師指出,長期依賴胃藥也會破壞腸胃菌叢,有可能提升失智症的風險,最後,有些民眾可能不了解藥物要發揮作用,可能會跟體內環境有關聯,如pH值不夠就無法帶出藥性,甚至連帶干擾飲食營養的吸收。
胃藥的副作用
根據中國醫藥大學附設醫院發行的《中國醫訊》第189期,藥劑部江羽柔藥師說明,並不是每個人吃藥就會引起腸胃不舒服,所以搭配胃藥不是必須的,甚至經常吃還可能傷害腸胃。
胃藥的功能不外乎有中和胃酸、減少胃酸、保護胃壁黏膜和消除脹氣,臺北市立聯合醫院中興院區陳詩琪藥師曾於《藥物食品安全週報》說明常見的胃藥成分和功能,但除了漸進的傷害胃部之外,胃藥本身也會產生副作用:
- 含鋁鹽的制酸劑:增加便祕機會。
- 含鎂的制酸劑:可能會引發腹瀉,長期使用會導致離子失衡,對腎功能不佳的患者更需注意。
- 含碳酸氫鈉的制酸劑:有可能有脹氣問題,由於有鈉離子偏高的可能,高血壓患者不太適合使用。
- 含鈣的制酸劑:與其他藥物同時服用,可能會影響藥性。
正確服用胃藥指引
偶爾服用胃藥或許可以暫時舒緩腸胃的不舒服,食品藥物管理署表示,正確的胃藥服用原則有:不要求、不併用、不長期、不刺激、不亂買等5點;藥師楊瑛碧也曾於受訪時建議,胃藥的食用方法須向醫藥人員詢問清楚,因為有些胃藥可能要咬碎或像是胃乳的型態,就要均勻搖晃,不至於因為濃度不均影響藥物吸收。
參考資料:
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