預防痛風不是避開海鮮就好,研究揭曉4招能降7成痛風率- 第2頁

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條件2:飲食習慣符合得舒飲食原則



得舒飲食(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)最初是美國以高血壓患者為目標設計的飲食法。該飲食法強調蔬菜水果、堅果與乳製品的均衡飲食。若能達成80%~100%的遵守度,即可降低罹患痛風的風險。

一篇發表於《英國科學期刊》的研究,以44,444位無痛風史的男性為對象,追蹤26年後發現,得舒飲食確實與降低痛風風險有關。研究認為,得舒飲食所提倡與建議避免的飲食,與先前研究指出會降低與增加高尿酸血症風險的飲食有所重疊,也因此得舒飲食可能有助降低痛風的風險。這樣的飲食內容,也可能因為有助降低普林的對身體負荷、胰島素阻抗及使身體能排出更多尿酸,而對痛風有所幫助。

此外,由於高血壓患者有74%同時患有痛風,50%同時患有高尿酸血症,得舒飲食已經被視為一個治療手段,在治療高血壓的同時,也對痛風有所幫助。甚至與降低冠狀動脈疾病、中風及腎結石風險有所關聯,而上述所有疾病也都與痛風及高尿酸血症有所關聯。

桂冠營養研究室建議,平時飲食可以減少高糖份食物、飲料與紅肉(如:牛、羊)的攝取,並利用高鉀、高鎂、高鈣、膳食纖維與不飽合脂肪酸取代飽和脂肪達到降血壓、降低動脈硬化發生率。


不過,營養師簡鈺樺也特別提醒,若是腎功能不佳、有腸胃功能障礙、正在服用腸胃藥物、對堅果過敏的民眾或是糖尿病患者,需與醫師、營養師進行討論後再進行得舒飲食。

條件3:少喝酒



若將酒中的純酒精換算g數,和完全不喝酒的人相比,每天攝取酒精未滿5g,痛風風險會增加1.05倍;攝取5g至未滿10g的人痛風風險會增加1.20倍;若是喝到30g以上,痛風風險則會增加2倍以上。

因此,若要避免酒精對身體造成影響,除了完全不喝外,若以一罐容量為350c.c、酒精含量為4.5%的啤酒來換算,或許約只能喝下4成,以免增加痛風風險。

危險因子 相對風險
喝入酒精(g/日) 0 參照組別
0.1以上,未滿5 1.05
5以上,未滿10 1.20
10以上,未滿30 1.57
30以上 2.10

條件4:未使用利尿藥



利尿劑是使尿量增加的藥物,用於治療高血壓、浮腫與心臟衰竭。若服用利尿劑會降低尿酸排泄,使得血液中的尿酸值上升。若有服用的話,痛風風險將增加2.10倍。

在上述四項因素之中,BMI數值做為影響最大的因子,即使其餘條件難以做到,若能將BMI降至25以下、加上不喝酒,就可降低風險46%;而若是BMI降至25以下且遵守得舒飲食,則可降低風險35%。

瘦下來,不僅痛風風險不再有,飲食也可以回復正常,不再過度擔心普林含量。因此若體重過重,首先還是先減重吧。

參考資料:
  1. 痛風與高尿酸
  2. 痛風リスクが77%減る4条件 まずは減量、節酒も大事
  3. Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors
  4. 慈濟醫院高尿酸血症與痛風
  5. The Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet, Western diet, and risk of gout in men: prospective cohort study
  6. 得舒飲食原則大公開|得舒飲食特色、適用對象,讓你遠離高血壓!
  7. 得舒飲食專剋高血壓!一次看懂澱粉、水果、蛋白質怎麼搭配吃
  8. 適 當 的 飲 酒 量 表

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