49歲作家H自曝罹攝護腺癌三期!早期症狀趨近於零,愛吃2食物風險更高

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編按:49歲知名小說家、兩性作家H(陳鴻儀)常於各節目中分享自己對兩性議題的看法,是不少民眾的熟面孔。不料,今日(8/4)他卻撰文自曝罹患攝護腺癌第三期,若不治療恐僅剩2、3年壽命。

作家H為文表示,其實自己6月時就覺得精神、情緒不佳。想起認識的醫師有進行「男性更年期」門診,因此驅車前往診療。不料抽血檢查時卻發現自己的攝護腺特異抗原(PSA)過高,重新安排攝護腺切片檢查後確診攝護腺癌。

接著前往和信醫院進行更精密的檢查,發現罹患的是極惡性的攝護腺癌種類,且初步判斷已為第三期,若不盡速治療恐只剩2、3年壽命。

雖然作家H表示自己喝了不少酒,不過由於他仍十分年輕,且無抽菸習慣,身體至今也沒有覺得不舒服,因此令醫師與自己十分不解。不過,作家H表示,個人心情沒太大變化,請民眾不用擔心,會繼續瀟灑地用「自我流」的方式活下去,相信能用這段經驗創作出更豐富的文章。攝護腺癌早期常無症狀,而飲食習慣是該癌症的重要危險因子,醫師分析,有兩食物恐增加罹癌風險。



【早安健康/照護線上】

早期沒症狀,發現時已轉移的攝護腺癌,醫師圖文解說



診間一位76歲的老伯攝護腺指數PSA高達300 ng/ml,透過攝護腺切片確定是攝護腺癌,而且骨頭掃描顯示已有多處骨轉移,進一步詢問後,更得知老伯最近下肢感覺比較無力。

臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科陳嘉宏醫師表示,轉移到骨頭的攝護腺癌可能會壓迫脊髓神經,導致下肢無力,若未及時治療,恐將導致癱瘓。



「做完電腦斷層後,發現老伯的脊髓神經確實有受到壓迫,進一步討論後,決定使用針劑的荷爾蒙合併口服的新一代雄性素受體阻斷劑來治療。」

所幸,接受治療一段時間後,老伯不僅下肢無力的狀況改善許多,攝護腺指數PSA更降到幾乎歸零。讓老伯非常開心!

早期沒症狀,發現時就已經轉移的攝護腺癌!

攝護腺癌好發於中老年人,目前在台灣男性10大癌症排第5名,罹病人數每年都有增加,這20年來大概已經增加了3倍,每年大概有6000名新增加個案。陳嘉宏醫師解釋,其中約有3成的患者,在診斷攝護腺癌時就已經有轉移的狀況,這些患者平均存活時間大概是4年。

這幾年來台灣的攝護腺癌患者越來越多,可能與幾個因素有關,一個是人口老化,攝護腺癌好發於中老年人,隨著中老年男性人口越來越多,攝護腺癌患者也隨之增加。第二個是攝護腺指數PSA(Prostatic specific antigen,攝護腺特異性抗原)較常被使用,所以可以找到比較多的早期攝護腺癌。

另一個可能與飲食習慣有關,平時攝取較多高脂、紅肉,可能增加罹癌風險。相較於歐美,亞洲人的攝護腺癌惡性度較高,大家應該要更加重視。

「如果有攝護腺癌家族史,罹患攝護腺癌的機會較高。」陳嘉宏醫師提醒,「目前也找到幾個與攝護腺癌有關的基因,帶有這些基因的人,可能在日後發展出攝護腺癌。」



早期攝護腺癌幾乎沒有症狀,讓患者無法察覺。當腫瘤越長越大,可能出現頻尿、解尿不順的狀況,由於症狀與攝護腺肥大類似,而容易被輕忽。隨著疾病進展,攝護腺癌可能壓迫直腸導致解便困難、若轉移到淋巴可能導致水腫、若轉移到骨頭可能造成疼痛不適。陳嘉宏醫師說,「1、2期的攝護腺癌症通常沒有什麼感覺,到了3、4期才會出現比較嚴重的症狀。」

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